單項選擇題陳先生，42歲，因“持續(xù)中上腹疼痛6小時”急診入院。查體：體溫38℃，脈搏90次／分，血壓105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。實驗室檢查結果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血鈣2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。下列能有效抑制胰腺分泌的藥物是（）
A.阿托品
B.西咪替丁
C.生長抑素
D.甲硝唑
E.山莨菪堿
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1.單項選擇題王先生，35歲，與朋友聚餐后2小時突感上腹部疼痛入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。查體：體溫38.3℃，脈搏96次／分，血壓110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示W(wǎng)BC12.0×109/L，中性粒細胞88%。該病人最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性單純性腸梗阻
E.急性闌尾炎
2.單項選擇題王先生，35歲，與朋友聚餐后2小時突感上腹部疼痛入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。查體：體溫38.3℃，脈搏96次／分，血壓110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示W(wǎng)BC12.0×109/L，中性粒細胞88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是（）
A.胰腺假性囊腫
B.膽囊穿孔
C.腸出血
D.腸梗阻
E.胃潰瘍
3.單項選擇題王先生，35歲，與朋友聚餐后2小時突感上腹部疼痛入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。查體：體溫38.3℃，脈搏96次／分，血壓110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示W(wǎng)BC12.0×109/L，中性粒細胞88%。以下處理原則正確的是（）
A.進食流質，解痙鎮(zhèn)痛治療
B.進食流質，營養(yǎng)支持治療
C.進食流質，中藥治療
D.禁食水，解痙鎮(zhèn)痛治療
E.禁食水，急診手術治療
4.單項選擇題王先生，35歲，與朋友聚餐后2小時突感上腹部疼痛入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。查體：體溫38.3℃，脈搏96次／分，血壓110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示W(wǎng)BC12.0×109/L，中性粒細胞88%。9為進一步明確診斷，首選的檢查是（）
A.腹部立位平片
B.腹部彩色超聲檢查
C.血、尿淀粉酶測定
D.心電圖
E.血鈣測定
5.多項選擇題急性腹痛考慮胰腺炎還需與下列哪些疾病相鑒別（）
A.潰瘍病穿孔
B.膽囊穿孔
C.急性胃炎
D.膽道結石
E.急性較窄性腸梗阻