單項選擇題男性,20歲,農(nóng)民,因高熱伴頭痛腰痛3天,無尿2天,于12月入院。查體:體溫39.6℃,血壓75/45mmHg,神清,頸軟,結(jié)膜充血,軟腭散在針尖樣出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2×109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢查是()
A.頭顱CT檢查
B.肌電圖檢查
C.肥達反應(yīng)
D.血液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體
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1.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。經(jīng)快速、適量補充血容量后,血壓升至正常,但次日突感呼吸困難,端坐呼吸,雙肺可聞及濕啰音,呼吸34次/分,脈搏128次/分,應(yīng)急診檢查()
A.BUN
B.出凝血時間
C.支氣管鏡檢
D.胸部CT
E.血氣分析
2.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,顏面浮腫,眼結(jié)膜充血、水腫,軟腭可見數(shù)個針尖樣出血點,頸軟,雙肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白+++。診斷為哪種疾病的可能性最大()
A.傷寒
B.鉤體病
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.流行性出血熱
3.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列的治療措施,哪項是錯誤的()
A.輸入純葡萄糖液
B.復(fù)方醋酸鈉液
C.5%碳酸氫鈉
D.20%白蛋白
E.低分子右旋糖酐
4.單項選擇題男,39歲,民工,于11月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為75/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列導(dǎo)致患者休克的疾病中,哪種可能性小()
A.流行性乙型腦炎
B.流行性出血熱
C.細菌性痢疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.敗血癥
5.單項選擇題男,43歲,農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天,查體:體溫37℃,脈搏122次/分,血壓70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見片狀出血,注射部位可見大片瘀斑,肺部未聞及異常。首要的檢查是()
A.骨髓培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.肝功能檢測
D.血、尿常規(guī)檢查
E.出、凝血時間測定
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