多項選擇題兒童復蘇中可使用的給藥途徑包括()。

A.血管通路
B.髓內靜脈通路
C.氣管內給藥
D.皮下注射
E.肌內注射


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1.多項選擇題關于兒童復蘇中的除顫,敘述正確的是()。

A.體重>10kg的兒童使用成人除顫板(8~10cm)
B.體重<10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板(4.5cm)
C.除顫板應放置在上胸壁的左側和心臟頂端
D.人工除顫器(單相或雙相)第1次除顫使用的能量為1J/kg
E.迅速除顫1次(2J/kg),并且立即恢復CPR,檢查節(jié)律,持續(xù)進行5個周期的CPR

2.多項選擇題關于MODS的發(fā)病機制,敘述錯誤的有()。

A.失控的全身炎癥反應綜合征(SIRS)在MODS發(fā)生中起主要作用
B.SIRS時體內的炎性細胞產生的炎性介質包括細胞因子IL-1、IL-10、花生四烯酸產物、血管活性肽等
C.腸道功能紊亂、菌群紊亂及細菌移位在MODS和MOF發(fā)病中起重要作用
D.致病微生物及其毒素除直接損傷細胞外,還可以通過內源性介質的釋放引起全身性炎癥反應
E.在全身炎癥反應綜合征(SIRS)發(fā)展過程中,內源性抗炎介質明顯減少

3.多項選擇題關于MODS的治療方案,敘述正確的是()。

A.及時糾正低氧血癥,當FiO2為40%~50%,PaO2不能維持于60mmHg時,是呼吸機使用指征
B.出現休克時,應及時快速補液
C.適當應用利尿劑,防止液體過多,補充清蛋白對維持血漿膠體滲透壓、防止肺水腫有好處
D.當血清鉀≥7mmol/L或BUN≥54mmol/L時應緊急行血液透析
E.控制原發(fā)病去除病因是治療MODS的關鍵,可提高MODS患者的救治成功率

4.多項選擇題膿毒癥患者早期復蘇最初6h內的復蘇目標包括()。

A.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg
B.平均動脈壓(MAP)≥55mmHg
C.尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
D.心率控制在100次/min左右
E.中心靜脈氧飽和度(ScvO2)≥70%,混合靜脈氧飽和度(SvO2)≥65%

5.多項選擇題關于膿毒癥患者使用糖皮質激素,敘述正確的有()。

A.膿毒癥休克患者,靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對液體復蘇和血管加壓藥治療不敏感的患者
B.對于必須要接受糖皮質激素治療的成人膿毒癥患者應行ACTH興奮試驗
C.需要使用下,優(yōu)先選擇地塞米松
D.對于已經使用升壓藥物的患者加大激素用量
E.針對治療膿毒癥的目的,推薦嚴重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質激素量不大于氫化可的松300mg的量