單項選擇題患者,男,19歲。3年前患者突然發(fā)現(xiàn)屋頂上的鋼條似繩索絞在一起,持續(xù)10分鐘后恢復正常,1個月后突然倒地,四肢抽動,口吐白沫,呼之不應,持續(xù)4~5分鐘后緩解,醒后對發(fā)作過程不能回憶,此后又有數(shù)次出現(xiàn)視物變形,曾到醫(yī)院就診,服藥后緩解。1年前在外地上學后,患者服藥不再規(guī)律,有一天空腹上體育課時,突然出現(xiàn)兩眼上翻,四肢抽動,小便失禁,持續(xù)10分鐘后好轉(zhuǎn)。3個月前,患者突然跑回家,和父母說不愿上學,只愿待在家里,并述在學校里老師和同學都對自己不好,議論自己,故意孤立自己,感覺在學校待不下去了,在家里常常低聲自言自語,逐漸出現(xiàn)生活懶散,不理發(fā)不洗澡。經(jīng)常無故發(fā)脾氣,失眠,煩躁,自感注意力無法集中,情緒低沉。在得知父親把他養(yǎng)的貓送人之后,突然發(fā)火,用刀子亂砍桌子,用玻璃割手腕,放煤氣自殺,均被及時發(fā)現(xiàn)沒發(fā)生意外。不屬于廣譜抗癲癇藥物的是()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.撲米酮
E.奧卡西平
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1.單項選擇題患者男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以入睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史15年。就診時哪種疾病可以考慮排除()
A.抑郁癥
B.譫妄
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海默病
E.焦慮癥
3.單項選擇題患者男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以入睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史15年。下列不是血管性癡呆臨床特點的是()
A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經(jīng)系統(tǒng)局灶損害體征
4.單項選擇題患者男,59歲。因急起興奮,亂語,情緒不穩(wěn)1天入院?;颊?天前無明顯原因突起興奮話多,胡言亂語,自言自語,不停的說話,訴有人要害他,看見汽車就認為是要來抓他的,有時說聽見有人在喊他讓他認罪。情緒不穩(wěn)定,緊張恐懼,躲在床上蒙著頭,易激惹,無故罵人。夜不眠。體格檢查:伸舌稍左偏,四肢腱反射減退。頭顱CT示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多處小片低密度區(qū)。針對患者此時的情況應該使用的藥物是()
A.腦血管擴張劑
B.促腦代謝藥
C.抗精神病藥
D.抗抑郁藥
E.情感穩(wěn)定劑
5.單項選擇題患者男,59歲。因急起興奮,亂語,情緒不穩(wěn)1天入院。患者1天前無明顯原因突起興奮話多,胡言亂語,自言自語,不停的說話,訴有人要害他,看見汽車就認為是要來抓他的,有時說聽見有人在喊他讓他認罪。情緒不穩(wěn)定,緊張恐懼,躲在床上蒙著頭,易激惹,無故罵人。夜不眠。體格檢查:伸舌稍左偏,四肢腱反射減退。頭顱CT示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多處小片低密度區(qū)。該患者最可能的診斷是()
A.躁狂發(fā)作
B.急性短暫性精神病
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海默病
E.急性腦血管病所致精神障礙
最新試題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
針對患者此時的情況應該使用的藥物是()
題型:單項選擇題
以下哪些是肝性腦病的特征性表現(xiàn)()
題型:多項選擇題
下列不是血管性癡呆臨床特點的是()
題型:單項選擇題
如患者出現(xiàn)明顯的煩躁不安癥狀,可以使用下列哪種藥物()
題型:單項選擇題
目前考慮患者處于什么狀態(tài)()
題型:單項選擇題
目前可給予的治療藥物不包括()
題型:單項選擇題
首先應做哪項檢查()
題型:單項選擇題
哪項檢查最有必要()
題型:單項選擇題
經(jīng)抗凝溶栓治療配合少劑量精神藥物治療,病情明顯好轉(zhuǎn),精神癥狀緩解,生活基本可自理,但言語不清,記憶力減退。兩個月后患者漸表現(xiàn)情緒低落,常嘆氣,反應遲鈍,自稱“記憶力差,忘性大,什么也干不成了,是個廢人”,生活懶散,不修邊幅,不能勝任家務(wù),偶長時間的獨坐發(fā)呆,暗自流淚。你認為對診斷最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題