A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.秋冬季
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五二歲的男性雙相情感障礙病人,1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮,易激惹,話多,活動(dòng)增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治療3個(gè)月,痊愈。住院期間未見明顯不良反應(yīng)。
若此病人經(jīng)碳酸鋰1.25g/天維持治療4周后,出現(xiàn)無力,疲乏,惡心,口干,手指震顫等表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)做哪些處理()
A.適當(dāng)減少碳酸鋰劑量觀察
B.立即停用碳酸鋰
C.復(fù)查肝、腎功能
D.查血鋰濃度
E.不需處理
五二歲的男性雙相情感障礙病人,1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮,易激惹,話多,活動(dòng)增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治療3個(gè)月,痊愈。住院期間未見明顯不良反應(yīng)。
出院醫(yī)囑哪些不對(duì)()
A.使用住院時(shí)藥物劑量維持一段時(shí)間后,根據(jù)病情可減少藥量,最好先減量或停用氯氮平
B.暫時(shí)不應(yīng)減少藥物劑量,最好用住院時(shí)藥物劑量長期維持
C.出院后即應(yīng)減少藥量,以防止副作用的發(fā)生
D.藥物維持期不應(yīng)少于半年,以防復(fù)發(fā)
E.建議病人堅(jiān)持服藥,定期門診復(fù)查
三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測,懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué),通宵看書,說要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
根據(jù)病人現(xiàn)有的病史材料,你認(rèn)為此病人應(yīng)做何診斷()
A.雙相障礙快速循環(huán)型
B.雙相障礙混合型
C.反應(yīng)性精神障礙
D.癔癥性精神障礙
E.分裂情感性精神障礙混合型
三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測,懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué),通宵看書,說要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
病人經(jīng)上述處理,一月后精神癥狀消失,能認(rèn)識(shí)自己的病態(tài),應(yīng)家屬的要求帶藥出院,出院后堅(jiān)持服藥(藥量與住院時(shí)相同)。約一個(gè)月后,病人與其丈夫發(fā)生口角,又出現(xiàn)話多,講大話,說要開公司,當(dāng)老板,終日忙碌不停,花錢揮霍,好管閑事。此時(shí),醫(yī)生應(yīng)做何處理為宜()
A.減少抗抑郁藥物劑量
B.立即停藥,選用電抽搐治療
C.逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量,換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D.進(jìn)一步加大原有藥物劑量
E.換用氯氮平治療
三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測,懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué),通宵看書,說要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
病人住院1周后,又出現(xiàn)臥床少動(dòng),少語,不與人交往,與醫(yī)生說她有罪,她曾經(jīng)拿了別人的東西未送還,覺得病房里大多數(shù)人都瞧不起她,覺得警察遲早會(huì)把她抓走。此時(shí),你應(yīng)做何處理()
A.加用抗抑郁藥
B.加大心理治療的力度
C.加大抗精神病藥物的劑量
D.將碳酸鋰劑量加大到治療量,合并少量抗精神病藥物治療,繼續(xù)觀察
E.換用卡馬西平治療
最新試題
有關(guān)心境障礙生化研究的描述,正確的是()
患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅(jiān)持服藥,社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動(dòng),飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是()
患者男,60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥()
與原發(fā)性心境障礙相比,繼發(fā)性心境障礙有以下哪些特征()
有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指()
患者住院1周后,又出現(xiàn)臥床少動(dòng),少語,不與人交往,說曾經(jīng)拿了別人的東西未送還,自覺有罪,并說病房里大多數(shù)人瞧不起她,警察遲早會(huì)把她抓走。此時(shí),你應(yīng)做何處理()
患者女,15歲,學(xué)生。急起興奮,行為紊亂2周入院。2周前患感冒,當(dāng)時(shí)體溫38℃,3天后體溫恢復(fù)正常,患者出現(xiàn)興奮,話多,不停地打電話給許多同學(xué),甚至一些平時(shí)不聯(lián)系的同學(xué),喜歡外跑,見到乞丐就給錢。此患者最可能的診斷是()
患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多,與醫(yī)生交談時(shí)喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是()
關(guān)于抑郁發(fā)作時(shí)的精神病性癥狀的描述,錯(cuò)誤的是()
某抑郁癥患者,25歲。復(fù)發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世,認(rèn)為自己是歷史罪人,只有死路一條,反復(fù)自殺未遂。該患者目前首選治療方法是()