單項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)()。
A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,39歲,有慢性肝炎病史,近1個(gè)月出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,查體示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,質(zhì)硬,可觸及結(jié)節(jié),移動(dòng)性濁音(+)。該患者不會(huì)發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()。
A.肝性腦病
B.癌結(jié)節(jié)破裂出血
C.上消化道出血
D.繼發(fā)感染
E.脂肪肝
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,39歲,有慢性肝炎病史,近1個(gè)月出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,查體示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,質(zhì)硬,可觸及結(jié)節(jié),移動(dòng)性濁音(+)。對(duì)此類患者早期篩查常采用的檢查是()。
A.AFP
B.乙肝五項(xiàng)
C.B超
D.GGT–Ⅱ
E.CT
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,47歲,食欲不振,尿色深兩周,來院就診。查體:皮膚、鞏膜均黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未及;實(shí)驗(yàn)室檢查:總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。考慮其黃疸屬于()。
A.肝細(xì)胞性黃疸
B.胰頭癌肝外膽管受壓所致
C.多吃胡蘿卜引起
D.溶血性黃疸
E.肝總管結(jié)石所致
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,47歲,食欲不振,尿色深兩周,來院就診。查體:皮膚、鞏膜均黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未及;實(shí)驗(yàn)室檢查:總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。下列檢查可能出現(xiàn)異常的是()。
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.凝血酶原時(shí)間
C.AFP
D.游離血紅蛋白
E.骨髓涂片檢查
5.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,半年前因變發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。此病人首先易并發(fā)()。
A.腹脹,腹瀉
B.肝功能衰竭
C.腹痛,腹脹
D.心功能衰竭
E.腎衰竭
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入院醫(yī)生為患兒查體,心率110次/分,端坐呼吸,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,問:患兒可能的臨床診斷是()。
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