單項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因陰道出血,出血量約400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。對(duì)該患者正確處理是()。
A.期待療法
B.嚴(yán)密觀察出血情況
C.給鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)血藥
D.進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.人工破膜
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車(chē)禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是()。
A.右額顳腦挫傷、腦疝
B.右額顳急性硬膜下血腫、腦疝
C.右額顳急性硬膜外血腫、腦疝
D.右額顳急性硬膜下積液、腦疝
E.右額顳腦內(nèi)血腫、腦疝
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車(chē)禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。最重要治療是()。
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開(kāi)
C.脫水治療
D.止血,預(yù)防感染治療
E.血腫清除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,3小時(shí)前車(chē)禍頭部受傷,傷后立即昏迷,做CT后入院,入院檢查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小時(shí),左上下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT示右額顳部高密度新月影像。出血來(lái)源為()。
A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦表面挫傷小動(dòng)脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是()。
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.頭顱X線片
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在。最可能的診斷是()。
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.顱內(nèi)血腫
D.腦挫傷
E.顱內(nèi)腫瘤
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