單項選擇題患者男,27歲。既往性格倔強、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任,總覺得班主任的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人,包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?;颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?,多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為她變心了,懷疑妻子作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶來就診。此患者最可能的診斷是()
A.反社會型人格障礙
B.沖動型人格障礙
C.回避型人格障礙
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.表演型人格障礙
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1.單項選擇題患者男,27歲。既往性格倔強、固執(zhí)、易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用一種異常的目光看他。經(jīng)常頂撞班主任,總覺得班主任的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人,包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?;颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎恚啻谓o上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為她變心了,懷疑妻子作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶來就診。關(guān)于此患者治療,以下哪項不正確()
A.使用抗精神藥物來改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu)
B.對有攻擊行為的人格障礙者,可以予以少量碳酸鋰
C.總體而言,人格障礙的治療效果不好
D.治療目的之一是幫助患者建立良好的行為模式,糾正不良習(xí)慣
E.給予心理治療和教育、訓(xùn)練
2.單項選擇題患者男性,30歲。從小性格倔強,固執(zhí),易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,但總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用異樣的目光看他。愛頂撞班主任,覺得他的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人、包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么事,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?;颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?,嫉妒他的才干,為此憤憤不平,多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為是她變心了,懷疑妻子有作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶其來就診。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()
A.心理社會應(yīng)激史
B.既往軀體疾病史
C.早年的人格特點
D.生長發(fā)育史
E.有無腦外傷病史
3.單項選擇題患者男性,30歲。從小性格倔強,固執(zhí),易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,但總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用異樣的目光看他。愛頂撞班主任,覺得他的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人、包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么事,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員。患者就斷定有人搞鬼,嫉妒他的才干,為此憤憤不平,多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為是她變心了,懷疑妻子有作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶其來就診。此病人最可能的診斷是()
A.反社會型人格障礙
B.沖動型人格障礙
C.回避型人格障礙
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.表演型人格障礙
4.單項選擇題患者男性,30歲。從小性格倔強,固執(zhí),易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,但總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用異樣的目光看他。愛頂撞班主任,覺得他的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人、包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么事,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?;颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?,嫉妒他的才干,為此憤憤不平,多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為是她變心了,懷疑妻子有作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶其來就診。如患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)脾氣,情緒不穩(wěn),打罵家人時可考慮給予()
A.小劑量抗精神病藥
B.苯二氮卓類藥
C.大劑量抗精神病藥
D.小劑量抗抑郁藥物
E.大劑量抗抑郁藥物
5.單項選擇題患者男性,30歲。從小性格倔強,固執(zhí),易發(fā)脾氣。中學(xué)時學(xué)習(xí)成績相當(dāng)好,但總覺得同學(xué)嫉妒他的才能,總是用異樣的目光看他。愛頂撞班主任,覺得他的想法經(jīng)常是錯誤的。對其他人、包括班里同學(xué),甚至自己的父親,不管他們做什么事,說什么話,都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機關(guān)到一個下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員。患者就斷定有人搞鬼,嫉妒他的才干,為此憤憤不平,多次給上級部門寫信控告。妻子說他有病,便認為是她變心了,懷疑妻子有作風(fēng)問題。因為人際關(guān)系不佳,糾紛較多,家屬帶其來就診。關(guān)于此人格障礙的治療,錯誤的是()
A.出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時可少量用藥
B.應(yīng)常規(guī)使用精神藥物治療
C.建立良好的醫(yī)患關(guān)系,幫助病人建立良好的行為模式
D.行為矯正
E.教育
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