單項(xiàng)選擇題患者女性,34歲。6個(gè)月前因身體不適,向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí),幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她,并給她發(fā)功,讓她身體更加難受,使她眼前能看到黑骷髏,耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話,命令她干這干那,如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。經(jīng)評(píng)估患者意識(shí)清楚,有明確的幻覺(jué)、妄想,情緒和行為受幻覺(jué)妄想影響,診斷精神分裂癥,適宜的藥物治療是()

A.利培酮
B.碳酸鋰
C.氯氮平
D.舍曲林
E.硫利達(dá)嗪


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4.多項(xiàng)選擇題患者女性,16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開(kāi)始進(jìn)食少,收拾東西要走,2天前開(kāi)始"呼之不應(yīng)",急診途中偶有掙扎行為,血糖2.8mmol/L,輸液支持治療后清醒,回宿舍后仍拒食,問(wèn)話不答,趁看護(hù)人不備逃到表姐家的屋外,送回父母家后來(lái)回在屋子里走動(dòng)或躺在床上,仍拒食、不語(yǔ)。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,給予輸液支持,因全身虛弱無(wú)力、拒食、不語(yǔ)抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作,雙側(cè)瞳孔D=2.5cm,對(duì)光反射正常,肌力及肌張力下降,腱反射減退,未引出腦膜征和病理征。精神檢查:呼之有睜眼,但不語(yǔ)、不答、拒食,無(wú)法進(jìn)行有效的交流,無(wú)任何面部表情變化和主動(dòng)意向要求,不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血鉀3.0mmol/L,心電圖、腦電圖正常。經(jīng)上述處理,1周后患者進(jìn)食明顯改善,能下床活動(dòng)。不能回憶生病過(guò)程,只低頭說(shuō):犯錯(cuò)誤了,對(duì)不起家人,心情不好,不能進(jìn)一步解釋為什么。下一步可選擇的藥物治療()

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.硫利達(dá)嗪
D.氯氮平
E.舍曲林
F.西酞普蘭
G.喹硫平
H.利培酮
I.碳酸鋰

5.多項(xiàng)選擇題患者女性,16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開(kāi)始進(jìn)食少,收拾東西要走,2天前開(kāi)始"呼之不應(yīng)",急診途中偶有掙扎行為,血糖2.8mmol/L,輸液支持治療后清醒,回宿舍后仍拒食,問(wèn)話不答,趁看護(hù)人不備逃到表姐家的屋外,送回父母家后來(lái)回在屋子里走動(dòng)或躺在床上,仍拒食、不語(yǔ)。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,給予輸液支持,因全身虛弱無(wú)力、拒食、不語(yǔ)抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作,雙側(cè)瞳孔D=2.5cm,對(duì)光反射正常,肌力及肌張力下降,腱反射減退,未引出腦膜征和病理征。精神檢查:呼之有睜眼,但不語(yǔ)、不答、拒食,無(wú)法進(jìn)行有效的交流,無(wú)任何面部表情變化和主動(dòng)意向要求,不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血鉀3.0mmol/L,心電圖、腦電圖正常??挂钟羲幧崆?0mg/d治療2周后,患者表現(xiàn)易激惹,沖其他病友發(fā)脾氣,要?jiǎng)邮执蛉?,說(shuō)病友嘲笑她窮。此時(shí)適宜的藥物治療可以考慮()

A.換用帕羅西汀
B.換用文拉法辛
C.換用碳酸鋰
D.換用丙戊酸鈉
E.換用氯硝西泮
F.換用勞拉西泮
G.換用喹硫平
H.換用氯氮平

最新試題

在藥物治療前必須獲得的檢查結(jié)果()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于精神藥物的描述,以下正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者氯氮平、利培酮合并鹽酸苯海索4mg/d治療1周后出現(xiàn)緊張、害怕、恐懼,說(shuō)看到有鬼附在他的身上,并晚上往床底鉆,找不著自己的床。白天收拾東西要走,也不能說(shuō)出去哪里干什么。查體:出汗,雙瞳孔d=5mm,構(gòu)音不清。此時(shí)主要考慮什么現(xiàn)象()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,23歲。因憑空聞聲6個(gè)月,行為紊亂1周入院。入院給予氟哌啶醇10mg/d肌注和電痙攣治療,入院后第3天患者出現(xiàn)下頜不能咬合、張口、不自主吐舌,正確的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者經(jīng)心境穩(wěn)定劑合并西酞普蘭20mg/d治療2個(gè)月后抑郁緩解。針對(duì)此患者,西酞普蘭維持時(shí)間一般不超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)碳酸鋰中毒原因的描述,正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者經(jīng)藥物治療6個(gè)月后癥狀緩解,但出現(xiàn)停經(jīng),首選的處理措施是()

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最適合的處理是()

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患者女性,52歲。因情緒低、體重下降、失眠5個(gè)月,加重2周輕生觀念入院。既往冠心病2年,心電圖示:T波低平,最佳藥物治療方案為()

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