單項選擇題男性,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛。血壓105/75mmHg。5天后腹痛突然加劇就診。檢奄:血壓85/45mmHg,左上腹壓痛明顯。血紅蛋白8g/dl。診斷首先應(yīng)考慮()
A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.延遲性脾破裂
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1.單項選擇題男性,52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體。腹膜后有少量積氣。診斷首先要考慮為()
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結(jié)腸損傷
2.單項選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯誤的是()
A.給予杜冷丁止痛
B.繼續(xù)觀察
C.靜脈輸液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
3.單項選擇題男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫38.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg。腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。以下處理措施中不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.腹部B超檢查
B.腹部診斷性穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液
E.盡快剖腹探查,以免延誤治療
4.單項選擇題男,25歲。腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是()
A.腹壁挫傷
B.腹膜后血腫
C.肝破裂
D.小腸破裂
E.右腎挫傷
5.單項選擇題男,25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清,面色蒼白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾臟增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落,左側(cè)身體先落地,感左側(cè)腹部疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃十二指腸破裂
E.上消化道出血
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腹部損傷,X線檢查顯示腹膜后積氣,可能為()
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發(fā)生腹部損傷時下列哪項陳述不正確()
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男,25歲,與人打架時腹部受傷,出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應(yīng)及時剖腹探查()
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對明確診斷幫助不大的是()
題型:單項選擇題