單項選擇題男性,59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定。宜采取的處理措施不包括()
A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.補(bǔ)充能量、營養(yǎng)支持
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1.單項選擇題女,18歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn),有時呃逆及右上腹痛,查體:右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少量積液,白細(xì)胞20×10/L,最可能的診斷是()
A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫
2.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性腹膜炎,下列錯誤的是()
A.病原菌多為大腸埃希菌及厭氧菌的混合感染
B.腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎
C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈
D.腎炎及肝硬化腹腔積液患者發(fā)病率最高
E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主
3.單項選擇題下列不是急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的是()
A.彌漫性腹膜炎無局限趨勢
B.觀察12小時癥狀、體征加重
C.中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)
D.非手術(shù)治療無效
E.原發(fā)性腹膜炎
4.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎不包括()
A.發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥
B.發(fā)生于肝硬化腹水
C.發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔
D.發(fā)生于手術(shù)污染
E.發(fā)生于腹腔開放性損傷
5.單項選擇題下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征()
A.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情況差,有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎較重且無局限趨勢
E.觀察12小時,癥狀體征加重者
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