多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人吸入安氟醚及50%N2O-O2,流量1.0升/分鐘,病人血壓維持在17/8kPa,心率80次/分,麻醉深度適當(dāng),手術(shù)已開(kāi)始。下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度(MAC)哪些是正確的?()。

A.氟烷:0.77-0.84%
B.安氟醚1.2%
C.異氟醚1.68%
D.安氟醚1.68%
E.異氟醚1.15%
F.氧化亞氮105%
G.氧化亞氮100%


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人入手術(shù)室后精神緊張,血壓升達(dá)24/13kPa,心率100次/分,呼吸18次/分,順利完成了麻醉誘導(dǎo)及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()。

A.導(dǎo)管進(jìn)入氣管的長(zhǎng)度成人為5cm,小兒為2-3cm
B.氣管導(dǎo)管插入過(guò)深,易進(jìn)入左支氣管
C.下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的
D.快速誘導(dǎo)插管可順利解除呼吸道不全梗阻
E.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應(yīng)證
F.插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧,幾乎可完全抑制插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
G.誘導(dǎo)時(shí)適當(dāng)增加芬太尼藥量,可減輕氣管插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
H.適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對(duì)MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之間,MAC不受影響
C.代謝性酸中毒時(shí)MAC降低
D.平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下,MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低
G.甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高
H.甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低
I.代謝性堿中毒時(shí)MAC升高
J.使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高

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