單項(xiàng)選擇題患者,男性,21歲,3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.7℃,給予頭孢曲松(羅氏芬)治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示:WBC38.3×109/L,分類原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生極度活躍,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。查體:胸骨下段壓痛,脾肋下2指。該患者目前最可能的醫(yī)療診斷是()。
A.再生障礙性貧血
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期
D.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
E.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,21歲,3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.7℃,給予頭孢曲松(羅氏芬)治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示:WBC38.3×109/L,分類原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生極度活躍,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。查體:胸骨下段壓痛,脾肋下2指。該患者目前最主要的護(hù)理問題是()。
A.有感染的危險(xiǎn)
B.潛在并發(fā)癥:腦出血
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.氣體交換受損
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,21歲,3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.7℃,給予頭孢曲松(羅氏芬)治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示:WBC38.3×109/L,分類原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生極度活躍,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。查體:胸骨下段壓痛,脾肋下2指。下列檢查對(duì)診斷最有提示意義的是()。
A.束臂試驗(yàn)
B.胸部X線片
C.染色體檢查
D.出凝血時(shí)間
E.部分凝血活酶糾正試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題周女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛一周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化學(xué)治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時(shí),藥液滲出血管外,立即作如下處理,其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
A.盡量回抽局部滲液
B.外滲局部以0.5%普魯卡因封閉
C.外滲局部注射氫化可的松注射液
D.外滲局部熱敷
E.抬高患肢
4.單項(xiàng)選擇題周女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛一周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化學(xué)治療。醫(yī)生選用VLDP作為誘導(dǎo)緩解治療及用MTX作為緩解后治療。有關(guān)這些藥物主要毒副作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.長(zhǎng)春新堿——末梢神經(jīng)炎
B.甲氨蝶呤——口腔黏膜潰瘍
C.柔紅霉素——心臟毒性
D.潑尼松——類庫欣綜合征
E.阿糖胞苷——出血性膀胱炎
5.單項(xiàng)選擇題周女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛一周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化學(xué)治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,其中哪項(xiàng)是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致()。
A.皮膚紫癜
B.扁桃體充血、腫大
C.胸骨下段壓痛
D.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音
E.兩肺濕啰音
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下列癥狀與患兒的疾病有關(guān)的是()。
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