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單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L經(jīng)物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）。

A.氣管切開(kāi)+人工通氣
B.經(jīng)口氣管插管
C.高濃度吸氧
D.氣管插管+人工通氣
E.體外心臟按壓

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L經(jīng)搶救病情改善，但在機(jī)械通氣過(guò)程中，突然氧飽和度下降，氣道壓升高。體檢：左肺呼吸音減低，叩診鼓音。應(yīng)考慮并發(fā)（）。

A.胸腔積液
B.肺不張
C.氣胸
D.氣道阻塞
E.肺水腫

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸機(jī)
C.胸腔閉式引流
D.大劑量抗生素
E.大劑量利尿劑

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L此時(shí)可給予何項(xiàng)措施（）。

A.尼可剎米
B.高濃度間斷吸氧
C.高濃度面罩吸氧
D.碳酸氫鈉溶液
E.乳酸鈉溶液

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L最可能的診斷（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。血白細(xì)胞18.6×10⁹／L，中性0.90，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO₂81mmHg，PaO₂47mmHg，HCO₃^-4mmol／L下列對(duì)老人、體弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治療中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.急性發(fā)作期以抗感染治療為主
B.痰液黏稠時(shí)可霧化吸入
C.劇烈咳嗽時(shí)可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解患者的痛苦
D.病情緩解后可做腹式呼吸及縮唇呼氣訓(xùn)練
E.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

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