多項選擇題患者,男性,48歲,無誘因出現(xiàn)腹痛48小時。查體:BP100/80mmHg,P100次/分,面色蒼白,四肢濕冷,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱,診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎并休克。對該患者的護理措施,不正確的是()。
A.快速補液
B.給予抗菌藥物
C.通知禁飲食
D.觀察病情變化
E.安置半臥位
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1.單項選擇題病歷摘要:女,26,務農(nóng)。口服敵敵畏30ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。正常室溫下,人體體溫調節(jié)散熱的主要途徑為()。
A.輻射
B.蒸發(fā)
C.對流
D.傳導
2.單項選擇題病歷摘要:女,26,務農(nóng)??诜硵澄?0ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。有機磷殺蟲藥吸收入人體后,何處濃度最高()。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腦
E.肌肉
F.皮膚
G.脂肪
H.骨
3.多項選擇題
病歷摘要:女,26,務農(nóng)。口服敵敵畏30ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。
患者急診洗胃,洗胃液可選用()。
A.肥皂水
B.碳酸氫鈉
C.清水
D.冰水
E.鹽水
F.高錳酸鉀溶液
4.多項選擇題病歷摘要:女,26,務農(nóng)。口服敵敵畏30ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。應用膽堿酯酶復能劑搶救急性有機磷中毒的原則是()。
A.及早使用
B.中度以上中毒須與阿托品合用
C.一種復能劑只能單次使用
D.多次重復使用
E.兩種復能劑使用時藥效可疊加
F.可先使用洗胃等治療方法,無效后方可使用復能劑
G.重度中毒時兩種復能劑并用
5.單項選擇題病歷摘要:女,26,務農(nóng)。口服敵敵畏30ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。導致該病例突然惡化的原因為()。(提示:入院后即予2%碳酸氫鈉溶液洗胃,直至洗出液澄清、無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定,經(jīng)搶救8h后神志清醒,后將阿托品與解磷定減少,12h后癥狀和體征消失,接著停用上述藥物。再過10h后患者突然昏迷,繼而停止呼吸)
A.服毒量過大
B.搶救不及時
C.來院較遲
D.用藥劑量不足
E.用藥維持時間太短
F.用藥量過大
G.未使用特效解毒劑
H.用藥維持時間太長