單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落,當即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心,嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可,約2小時后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進,巴賓斯基征陽性。對該患者應(yīng)采取的最主要救治措施是()
A.保持呼吸道通暢
B.脫水療法
C.正確處理腦脊液漏
D.嚴密觀察瞳孔及生命體征變化
E.緊急手術(shù)
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1.單項選擇題男性,37歲,頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮"腦挫裂傷",給予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是()
A.床頭抬高15~30cm
B.限制每日輸液量
C.按時使用甘露醇
D.吸氧、物理降溫
E.保持呼吸道通暢
2.單項選擇題男性,37歲,頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]"腦挫裂傷",給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點觀察()
A.瞳孔、肢體活動
B.血壓、脈搏、尿量
C.意識、肌張力
D.呼吸、體溫、血壓
E.壓迫眶上孔的反應(yīng)
3.單項選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來診。查體:意識清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。診斷顱前窩骨折的主要依據(jù)是()
A.高處墜落史
B.頭皮血腫
C.腦脊液鼻漏
D.皮下淤斑
E.嗅覺障礙
4.單項選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來診。查體:意識清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。護理診斷“有顱內(nèi)感染的危險”,其主要相關(guān)因素是()
A.抵抗力降低
B.腦脊液鼻漏
C.呼吸不通暢
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.治療不及時
5.單項選擇題患者男,34歲,因“墜落傷后2h”來診。查體:意識清楚,前額血腫,左眼眶周圍淤斑,鼻孔持續(xù)性流出淡紅色液體,嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。對該患者的護理措施,錯誤的是()
A.去枕平臥位
B.勿沖洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.預(yù)防性使用抗生素
最新試題
對該患者的護理措施,錯誤的是()
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女性,48歲,頭部創(chuàng)傷引起腦干損傷,高溫,擬行冬眠低溫療法。物理降溫在用冬眠藥后0.5小時施行,這是為了防止()
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護理診斷“有顱內(nèi)感染的危險”,其主要相關(guān)因素是()
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題型:多項選擇題
為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點觀察()
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