單項選擇題患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語1個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責,因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她,說她長得難看,且聽到有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話多情況。最可能的診斷是()
A.分裂樣精神病
B.抑郁癥
C.分裂情感性精神病
D.偏執(zhí)性精神病
E.神經(jīng)衰弱
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1.單項選擇題患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語1個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責,因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她,說她長得難看,且聽到有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話多情況。患者病情緩解后,較為恰當?shù)木S持治療時期為()
A.<3個月
B.3~6個月
C.6個月~1年
D.2~3年
E.終生
2.單項選擇題患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語1個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責,因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來認為背后有人議論她,說她長得難看,且聽到有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話多情況。對該患者最佳的治療方案是()
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和非典型抗精神病藥
E.心理治療
3.單項選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時無故對丈夫發(fā)脾氣,擔心自己的身體出現(xiàn)問題,擔心孩子在外會出事,因而時刻提心吊膽,近1個月以來,這種體驗明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動過速。)此患者目前處于的狀態(tài)()
A.慢性應激狀態(tài)
B.驚恐發(fā)作
C.焦慮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.精神病狀態(tài)
4.單項選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時無故對丈夫發(fā)脾氣,擔心自己的身體出現(xiàn)問題,擔心孩子在外會出事,因而時刻提心吊膽,近1個月以來,這種體驗明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動過速。)如果上述檢查均在正常范圍內,請選擇最為恰當?shù)闹委煼桨福ǎ?/a>
A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治療
B.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟伏沙明+谷維素+心理治療
E.喹硫平+谷維素+心理治療
5.單項選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時無故對丈夫發(fā)脾氣,擔心自己的身體出現(xiàn)問題,擔心孩子在外會出事,因而時刻提心吊膽,近1個月以來,這種體驗明顯加重,幾乎通宵無法入睡,情緒低落,感到自己對家人造成了嚴重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動過速。)為進一步確診,下列檢查最為重要的是()
A.腦CT或MRI
B.腦電圖
C.MMPI、PANSS等量表評估
D.24h動態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能
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