單項選擇題一女性，24歲，雙手指腫脹疼痛半年。體檢：口腔粘膜潰瘍，雙手近端指間關節(jié)紅腫，尿液檢查：尿蛋白（-），ANA（+），抗Sm（+），確診為SLE。假設該病人腎活檢病理提示為彌漫增殖性狼瘡性腎炎，BUN80mmol/L，Cr550mmol/L此時的最佳治療措施是（）

A.甲基潑尼松龍沖擊治療
B.環(huán)孢素A
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.血漿置換療法
E.血液透析治療


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4.單項選擇題一女性，48歲，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示結(jié)節(jié)狀陰影。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞6-10/HP。c-ANCA（+）。腎穿刺見肉芽腫性炎癥，壞死性血管炎。治療該病人標準療法為（）

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素+大劑量免疫球蛋白
C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
D.血漿透析
E.糖皮質(zhì)激素+抗菌素