多項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識(shí)清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動(dòng)自如，被同伴送醫(yī)院急診。手術(shù)后可能出現(xiàn)哪些主要的護(hù)理問題（）。（提示：病人在全麻下行剖腹探查，術(shù)中見右肝前葉有一長(zhǎng)約3cm的裂口，腹腔內(nèi)積血約3000ml，行肝破裂修補(bǔ)術(shù)）

A.潛在并發(fā)癥：出血
B.焦慮或恐懼
C.疼痛
D.潛在并發(fā)癥：腹腔感染、腹腔膿腫
E.知識(shí)缺乏
F.清理呼吸道無效
G.自理能力下降
H.心輸出量減少


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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會(huì)陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱，骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。骨盆骨折后容易導(dǎo)致休克的因素有（）。

A.骨盆各骨主要為骨松質(zhì)
B.骨盆各骨主要為骨密質(zhì)
C.鄰近有較豐富的動(dòng)脈及靜脈叢，且靜脈叢多無靜脈瓣阻擋回流
D.可合并髂內(nèi)、外動(dòng)脈損傷
E.可合并有股動(dòng)脈損傷
F.可合并有股靜脈損傷
G.可合并有腹腔臟器損傷

2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會(huì)陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱，骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。若患者證實(shí)為腹膜后出血，下列適宜的處理是（）。

A.繼續(xù)輸血、補(bǔ)液
B.出現(xiàn)腹痛、腹脹和腹膜緊張等腹膜刺激癥狀時(shí)可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺
C.如為髂內(nèi)動(dòng)脈或靜脈破裂，需緊急手術(shù)
D.抗休克無好轉(zhuǎn)，可在X線屏幕下，行選擇性髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞
E.兩側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影及栓塞

4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，33歲。被汽車撞傷半小時(shí)后入院。體檢：血壓70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色蒼白，左髂腰部明顯腫脹，會(huì)陰部大片淤斑，左下腹壓痛，雙下肢肢體長(zhǎng)度不對(duì)稱，骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)于判斷尿道損傷正確的是（）。

A.囑病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道無損傷
B.排出血尿者，表示膀胱或尿道損傷
C.病人不能自動(dòng)排尿應(yīng)導(dǎo)尿，導(dǎo)出清澈尿液表示尿道無損傷
D.導(dǎo)出血尿表示腎或膀胱損傷
E.尿道口流血，導(dǎo)尿管難以插入膀胱內(nèi)提示有前尿道損傷