單項選擇題女性,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。最適合的治療措施是()
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動脈插管給止血藥
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1.單項選擇題女性,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血180ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是()
A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍
2.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為()
A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血
3.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若實施分流術(shù),下列哪項是錯誤的()
A.門腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈(胃支、食管支及高位食管支)分流術(shù)
4.單項選擇題男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進(jìn),腹部移動性濁音陽性。白細(xì)胞計數(shù)降至2×10/L以下,血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項是錯誤的()
A.術(shù)前2~3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足
5.單項選擇題患者男,50歲,因“反復(fù)嘔血6個月,突然發(fā)作ld”來診。肝炎病史10年。入院后確診為食管靜脈曲張破裂出血。雖經(jīng)積極非手術(shù)治療,仍反復(fù)出血。查體:BP80/60mmHg;意識清楚,貧血貌;腹壁靜脈曲張,腹軟,移動性濁音(-),脾肋下4cm。若患者為Child-PughA級,應(yīng)采取的首要治療措施是()
A.三腔兩囊管壓迫止血
B.以急診手術(shù)為主
C.硬化劑注射療法
D.手術(shù)準(zhǔn)備后,限期手術(shù)
E.輸血、局部應(yīng)用止血藥
最新試題
消除脾功能亢進(jìn)的術(shù)式為()
題型:單項選擇題
緊急處理的方法準(zhǔn)確的有()
題型:多項選擇題
其原因最可能為()
題型:單項選擇題
首先考慮診斷為()
題型:單項選擇題
門靜脈高壓癥的交通支包括()
題型:多項選擇題
若該病人經(jīng)三腔二囊管壓迫止血無效,擬行急診斷流術(shù),術(shù)后通常不會發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
門靜脈高壓行分流術(shù)的主要缺點是()
題型:單項選擇題
門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
關(guān)于門靜脈高壓,敘述錯誤的是()
題型:單項選擇題
男性,40歲,肝硬化致門靜脈高壓癥,分流手術(shù)前的護(hù)理措施正確的是()
題型:單項選擇題