單項選擇題28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。首先考慮的診斷是()
A.絨癌
B.肺癌
C.結(jié)核
D.肺部子宮內(nèi)膜異位癥
E.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
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1.單項選擇題葡萄胎清宮術(shù)后4個月,恢復(fù)正常3次月經(jīng),采取安全期避孕,出現(xiàn)停經(jīng)45天,陰道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。選擇的輔助檢查是()
A.宮腔鏡檢查
B.X線腹部攝片
C.B型超聲檢查
D.尿酶聯(lián)免疫檢測β-HCG
E.診斷性刮宮病理學(xué)檢查
2.單項選擇題葡萄胎清宮術(shù)后4個月,恢復(fù)正常3次月經(jīng),采取安全期避孕,出現(xiàn)停經(jīng)45天,陰道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除()
A.絨癌
B.再次妊娠
C.黃素化囊腫
D.葡萄胎殘留
E.侵蝕性葡萄胎
3.單項選擇題女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要處理是()
A.抗炎治療
B.經(jīng)腹切除子宮
C.清除宮內(nèi)容物
D.HMG肌注保胎
E.黃體酮肌注保胎
4.單項選擇題女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)。如B超見雪花樣回聲,該病例最可能的診斷是()
A.葡萄胎
B.妊娠劇吐
C.多胎妊娠
D.羊水過多
E.先兆流產(chǎn)
5.單項選擇題女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音,尿HCG(+)。首先考慮選擇的輔助檢查是()
A.宮腔鏡檢查
B.X線腹部攝片
C.B型超聲檢查
D.血放免檢測β-HCG
E.診斷性刮宮病理學(xué)檢查
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侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移以()轉(zhuǎn)移為主。
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試述絨毛膜癌FIGO2000年提出的臨床分期。
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關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨癌之鑒別,下列說法正確的有()
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完全性葡萄胎排空后侵犯子宮和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為5%和10%。
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