A.病程超過24小時、腹部體征已減輕的患者可行非手術(shù)治療
B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定患者應(yīng)用血管活性藥物首選多巴胺
C.首選氨芐西林、氨基糖苷類和甲硝唑(或克林霉素),并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥
D.全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可選用
E.壞死病灶、組織未能徹底清除、預(yù)防胃腸道穿孔修補術(shù)后滲漏、手術(shù)部位有較多滲液或滲血、已形成局限性膿腫者需放腹腔引流管
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A.劇烈腹痛,與病因、炎癥輕重、年齡和體質(zhì)有關(guān)
B.惡心、嘔吐,多為胃內(nèi)容物
C.老年患者體溫可不增高,預(yù)示病情較輕
D.患者出現(xiàn)脈細(xì)微弱、體溫驟升或下降、血壓下降、神志不清,表示已有重度缺水、代謝性酸中毒及休克
E.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)志性體征,以原發(fā)病灶所在部位最為明顯
A.大腸埃希菌或厭氧類桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.溶血性鏈球菌或變形桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細(xì)菌的混合感染
A.大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌
E.混合感染
A.彌漫性腹膜炎
B.嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂
C.中毒性休克
D.局限性腹膜炎
E.麻痹性腸梗阻
A.抗感染抗休克,盡量保守,避免急診手術(shù)
B.急診膽囊引流手術(shù)
C.急診膽管引流手術(shù)
D.待病情穩(wěn)定后擇期做徹底手術(shù)
E.急診膽囊切除術(shù)
最新試題
78歲,男性患者,無排氣排便10小時,急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。
腸梗阻時,若盲腸擴(kuò)張的直徑達(dá)多少cm,則發(fā)生破裂的危險性高,應(yīng)立即手術(shù)()。
急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。
直腸手術(shù)硬膜外穿刺點選擇()。結(jié)腸手術(shù)硬膜外穿刺點選擇()。胃、十二指腸手術(shù)硬膜外穿刺點選擇()。膽囊手術(shù)硬膜外穿刺點選擇()。
如需補堿劑,當(dāng)補充過快時,不會發(fā)生()。
患者男,47歲。2小時前無明顯誘因黑便一次,隨即嘔血約1000ml;感頭昏、心慌,曾一過性暈厥。體檢:脈搏124次/分,血壓75/60mmHg,腹平軟,腸鳴音活躍。此時最緊急的首要搶救措施是()。
女,53歲,上腹部隱痛不適2個月,饑餓時和進(jìn)食后均加重.食欲減退,消瘦,體重減輕,昨晚突然大量黑便,今晨有一次嘔吐咖啡色液體,腹部檢查無壓痛,無腫塊。診斷可能是()。男43歲,近2天來突然出現(xiàn)黑便,稀薄不成形,無腹痛,無明顯潰瘍病史,因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松,腹部檢查無壓痛,無肌緊張。診斷可能是()。男,45歲,突發(fā)上腹疼痛,以劍突下為著,伴嘔血、黑便,繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體:上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張,未捫及腫物。診斷可能是()。
查體時,哪種體征最不可能出現(xiàn)()。
下列不是繼發(fā)性腹膜炎手術(shù)指征的是()。
最可能的診斷是()。