單項選擇題患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白質+;腎功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。目前該患者宜首先采用的治療方法()。
A.停用卡托普利,使用鈣通道阻滯劑
B.加用利尿劑
C.補充鉀鹽
D.必需氨基酸療法
E.透析治療
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1.單項選擇題患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白質+;腎功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),首先考慮()。
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.先天性右腎發(fā)育不良
C.良性小動脈性腎硬化癥
D.惡性小動脈性腎硬化癥
E.腎動脈狹窄
2.單項選擇題患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白質+;腎功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。為明確腎功能惡化的原因,應選擇何種檢查()。
A.腎活檢
B.腎動脈造影
C.腎靜脈造影
D.腎上腺CT檢查
E.腎彩色多普勒超聲檢查
3.單項選擇題患者,女性,35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細胞5~6/HP,白細胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。此時應()。
A.停用抗生素
B.青霉素鞏固治療1周
C.繼續(xù)用抗生素10~14天
D.堿化尿液
E.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素
4.單項選擇題患者,女性,35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細胞5~6/HP,白細胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常?;颊咦≡?周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛,出院后應注意()。
A.定時復查尿培養(yǎng)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息至腰痛消失
5.單項選擇題患者,女性,34歲,診斷腎小球腎炎,慢性腎功能不全,尿毒癥期。擬行同種異體腎移植術。術前尿素氮28.7mmol/L,血肌酐491μmol/L,Hb65g/L,血鉀5.8mmol/L。血壓180/120mmHg。間斷透析。該患者若進行全身麻醉時,其優(yōu)點如下,但除外()。
A.能提供滿意、無痛的手術條件
B.提供良好的肌松作用
C.保證呼吸道通暢和充分供氧
D.對生理無明顯影響
E.避免硬膜外穿刺操作引起血腫的風險
最新試題
擬行腎移植手術的尿毒癥患者術前最重要的準備是()。
題型:單項選擇題
該患者若進行全身麻醉時,其優(yōu)點如下,但除外()。
題型:單項選擇題
中心靜脈壓升高時,牽拉心房引起釋放()。使腎血管擴張和腎血流量增加()。禁水和失血時分泌增加,有利于保留體內(nèi)液體量()。
題型:配伍題
抗利尿激素()。糖皮質激素()。血管緊張素Ⅱ()。
題型:配伍題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
不宜選擇的肌松藥是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),首先考慮()。
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
術中最適用的阿片類藥物是()。
題型:單項選擇題
若手術選擇全身麻醉,最恰當?shù)募∷伤幨牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題