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多項選擇題

女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。

該患者選擇的治療方法是（）

A.術(shù)后隨訪觀察
B.口服避孕藥調(diào)經(jīng)
C.腹腔鏡切除囊性腫塊，送快速病理
D.GnRH-a治療
E.腹腔鏡切除右卵巢，快速病理
F.經(jīng)腹切除右附件，快速病理

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1.多項選擇題 女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。
如手術(shù)后病理是子宮內(nèi)膜異位囊腫，醫(yī)生的建議是（）

A.3～6個月隨訪
B.經(jīng)期最好側(cè)俯臥位休息
C.堅持口服避孕藥至婚后
D.大劑量孕激素假孕療法
E.GnRH-a假絕經(jīng)療法
F.計劃婚育

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2.多項選擇題 女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。
為進(jìn)一步診斷，首先方便經(jīng)濟(jì)的輔助檢查包括（）

A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.盆腔CT
D.血CA125測定
E.內(nèi)分泌激素測定
F.腹腔鏡檢查

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3.多項選擇題 女，42歲，痛經(jīng)3年余，進(jìn)行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G₃P₁A₂L₁，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
該病例最可能的診斷為（）

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.慢性宮頸炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.避孕藥所致子宮肥大
F.宮頸癌

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4.多項選擇題 女，42歲，痛經(jīng)3年余，進(jìn)行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G₃P₁A₂L₁，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
宮頸TCT示中度炎癥，B超示子宮14cm×1cm×9cm大小，后壁肌層最厚處5cm且回聲不均質(zhì)，雙附件未見異常，該病例主要診斷為（）

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.子宮間質(zhì)肉瘤
D.子宮血管平滑肌瘤病
E.巨型子宮肥大
F.慢性宮頸炎

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5.多項選擇題 女，42歲，痛經(jīng)3年余，進(jìn)行性加重，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，避孕藥（炔雌醇一去氧孕烯）周期治療，可緩解痛經(jīng)，G₃P₁A₂L₁，曾放置IUD10年，已取出2年。婦科檢查：宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛，子宮如妊娠3月大小，均勻性增大質(zhì)硬，表面光滑，后壁略突出，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診：子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
可采用的治療方式有（）

A.藥物治療
B.全子宮切除術(shù)
C.子宮十一側(cè)附件切除術(shù)
D.子宮十雙側(cè)附件切除術(shù)
E.宮頸物理治療
F.宮頸切除術(shù)

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