單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因高熱、右側(cè)胸膜性胸痛、咳嗽2天就診。胸部X線檢查示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液常規(guī)檢查蛋白50g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30。PPD試驗(yàn)15mm×18mm。下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.痰涂片找抗酸桿菌
B.試驗(yàn)性抗結(jié)核或聯(lián)合激素治療
C.反復(fù)抽吸胸腔積液
D.試驗(yàn)性抗結(jié)核聯(lián)合抗菌治療
E.進(jìn)一步檢查胸腔積液生化、酶學(xué)、細(xì)菌學(xué)等
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,患慢性哮喘近20年,嚴(yán)重影響工作和生活。下列治療中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.吸入表面激素
B.茶堿緩釋片(或控釋片)
C.應(yīng)用抗生素控制炎癥
D.適當(dāng)聯(lián)合β受體激動(dòng)劑
E.有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,自10歲起發(fā)作性喘息,每逢春天易于發(fā)病,尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天,自服氨茶堿無效前來急診。下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.沙丁胺醇(喘樂寧)
B.吸入表面激素
C.應(yīng)用抗生素
D.補(bǔ)液
E.酮替芬
3.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,自5歲起每年春季發(fā)作喘息?;ǚ邸Ⅱ榷喾N抗原皮膚試驗(yàn)均呈陽性,目前未發(fā)作喘息。為進(jìn)一步探究病因下列檢查最有幫助的是()
A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
B.支氣管高反應(yīng)性測(cè)定
C.痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測(cè)定
E.支氣管鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預(yù)防復(fù)發(fā),公認(rèn)的有效措施是()
A.脫(減)敏治療
B.長期吸入抗炎劑表面激素或色苷酸鈉
C.長期服用酮替酚或其他抗過敏藥
D.長期服用潑尼松
E.長期服用β2受體激動(dòng)劑或氨茶堿
5.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)1天,患者大汗淋漓,說不出話,神情焦急;查體:呼吸30次/分,脈搏118次/分,血壓75/60mmHg,聽診兩肺滿布哮鳴音,下列搶救措施中意義最小的是()
A.給予糖皮質(zhì)激素
B.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液
C.給予抗生素
D.氧療
E.氣管插管