單項選擇題男性，43歲?；顒雍笥行赝?年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄相鑒別時，下列哪項不利于前者的診斷？（）

A.X線未見有瓣膜鈣化影
B.主動脈瓣區(qū)第二心音不減弱
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.含硝酸甘油后雜音無變化
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音


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1.單項選擇題男性，43歲?；顒雍笥行赝?年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。對肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是（）

A.心室造影左心室腔成香蕉狀
B.用力后心前區(qū)悶痛
C.站立后易暈厥
D.胸骨左緣第3～4肋間有響亮收縮期雜音
E.心導(dǎo)管檢查左室與流出道壓力階差為4kPa（30mmHg）

2.單項選擇題男性，43歲?；顒雍笥行赝?年，外地醫(yī)院擬診肥厚型梗阻性心肌病而轉(zhuǎn)院，要求明確診斷。下列哪項不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)？（）

A.心絞痛
B.病理性Q波
C.暈厥
D.給西地蘭后心尖部收縮期雜音減弱
E.口服阿替洛爾后心尖部收縮期雜音減弱

3.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／分。詢問下列哪一項病史有助于診斷（）

A.發(fā)病前1月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

4.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／分。入院后下列哪項治療措施是合適的（）

A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥物
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時起搏器

5.單項選擇題男性，22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診，心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次／分。下列哪項檢驗檢查對診斷幫助較大（）

A.心肌活檢
B.白細(xì)胞計數(shù)和分類
C.冠狀動脈造影
D.C-反應(yīng)蛋白
E.血清心肌酶

最新試題

病人治愈后半年出現(xiàn)胸痛，聞及心包摩擦音，伴發(fā)熱，此時考慮下列哪種情況可能性最大？（）

題型：單項選擇題

住院后應(yīng)用洋地黃治療，出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理（）

題型：單項選擇題

急性心肌梗死判斷梗死面積的是（）急性心肌梗死后最早升高的物質(zhì)是（）急性心肌梗死溶栓前必須行哪項檢查（）陳舊性心梗判斷梗死面積的是（）

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高血壓病伴低血鉀的禁用藥物為（）。高血壓病伴雙側(cè)腎動脈狹窄的禁用藥物為（）。高血壓病伴痛風(fēng)的禁用藥物為（）。高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為（）。

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女性，24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢：心界不大，心率100次／分，律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音。（）男性，50歲。反復(fù)發(fā)作胸疼2年，疼痛發(fā)作時ST段V1～V4壓低1毫米（）男性，50歲。有冠心病10年，近1月常夜間或午休時胸疼發(fā)作，站起后緩解（）男性，55歲。冠心病5年，多于凌晨發(fā)作心絞痛，含硝酸甘油不緩解（）

題型：配伍題

下列哪項有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死（）

題型：單項選擇題

診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）

題型：單項選擇題

陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等，α受體阻滯劑有效（）頑固性高血壓，上腹部可聞及血管性雜音（）高血壓伴有低血鉀（）

題型：配伍題

假設(shè)：如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)持續(xù)性室性心動過速，應(yīng)首選的治療（）

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男性，30歲。因胸悶2月來診。體檢：血壓為160/95mmHg，心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導(dǎo)，吸氣時增強(qiáng)。（）男性，70歲。有高血壓病20年。門診檢查發(fā)現(xiàn)血糖為9mmol/L，血清膽固醇6.2mmol/L，查體；BP150/90mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率80次／分，節(jié)律齊，肝脾未及。（）

題型：配伍題