單項選擇題男性，69歲，近5年出現(xiàn)心悸、氣短，于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大，心音低鈍，聽診二尖瓣區(qū)有3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病


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1.單項選擇題男性，70歲，平日BP150／60mmHg，脈壓增大的原因可能是由于（）

A.容量血管可擴張性減小
B.阻力血管緊張性增高
C.毛細血管前括約肌收縮
D.彈性貯器血管彈性降低
E.循環(huán)系統(tǒng)充盈壓增高

2.單項選擇題男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h，血壓80／50mmHg，竇性心律，45／min，心電圖示下壁和右室梗死，不合理的處置是（）

A.阿托品0.5mg肌注
B.首先靜點硝酸甘油
C.補液維持肺毛細血管嵌壓15～18mmHg
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

3.單項選擇題男性，78歲，高血壓10年，平時血壓多為（150～190）／（70～85）mmHg，有關(guān)這類患者的臨床特點，哪項不正確（）

A.脈壓波動較大
B.易有體位性低血壓
C.為收縮期高血壓
D.脈壓小
E.此類患者應(yīng)使用主要降低收縮壓的藥物