患者入住ICU后予以置入光導纖維肺動脈導管直接測定SvO2,可能影響測定結果準確性的因素有()
A.導管位置不當
B.導管尖血塊形成
C.異常血紅蛋白增多
D.血液過度稀釋
E.以上均有可能
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A.輕度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根據單-BE值分度,應結合乳酸等指標
A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀態(tài),但敏感性不高,不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下,隨著DO發(fā)生下降時,VO隨之下降
C.當DO不能滿足組織氧需時可出現(xiàn)SvO或ScvO下降,可作為早期反映組織缺氧的指標
D.在嚴格意義上,血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預后密切相關,其值越低,多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高
A.6個月前有胃出血病史
B.頜面部創(chuàng)傷
C.氣管食管瘺
D.嚴重的凝血功能障礙
E.嚴重的食管靜脈曲張
A.標本中混入空氣
B.分析時間延遲
C.口服硫糖鋁
D.十二指腸反流
E.測量時喂食
患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動脈血氣分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%Hb8.2g/dl。
該患者在置入肺動脈漂浮導管時,已出現(xiàn)心房內的波形,再次推進20cm仍未見波形改變,此時將如何操作()
A.繼續(xù)緩慢前進
B.緩慢撤回導管后再前進
C.可把導管退出,并用熱水沖洗,以軟化導管后再進入
D.快速撤回導管以防造成心律失常
E.不退導管但需旋轉變化導管位置后再前進
最新試題
下列不是中心靜脈導管時置管并發(fā)癥的是()。
簡述格拉斯哥計分方法。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補液,氣管插管呼吸機輔助通氣。關于呼吸機參數(shù)設置,下列哪項是不對的()。
試述ARDS的治療原則。
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測,關于置管后注意事項正確的是()。
簡述特殊的意識狀態(tài)。
簡述ARDS的診斷標準。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
確診休克的血壓標準為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應≥()%。
該病例為醫(yī)院內獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。