單項(xiàng)選擇題5歲男孩，出生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動(dòng)脈血氧飽和度為0．85。病兒入院后體檢，下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的主要體征（）

A.不同程度發(fā)紺和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指可持續(xù)存在
B.心前區(qū)稍隆起，心界不擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)不強(qiáng)烈
C.胸骨左緣第3～4肋間常聞及Ⅰ～Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到響亮而單一的第二心音


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5.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)的改變最主要為（）

A.肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少