單項選擇題8歲女孩,體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,活動后乏力、氣促,無杵狀指,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音,伴收縮期震顫。X線示肺野缺血,肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查,證實為肺動脈瓣狹窄。上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄.其聽診時除下列哪項外,均為其特點()
A.胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo),并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ~Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音
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1.單項選擇題8歲女孩,體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,活動后乏力、氣促,無杵狀指,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音,伴收縮期震顫。X線示肺野缺血,肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查,證實為肺動脈瓣狹窄。上述患兒,若出現(xiàn)全身性青紫,說明此患兒與下列哪項合并存在()
A.右心室肥厚
B.艾森門格綜合征
C.房間隔缺損
D.充血性心力衰竭
E.相對的右房室瓣關(guān)閉不全
2.單項選擇題5歲男孩,出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血,心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該病兒進行心電圖檢查時,最主要的變化為()
A.右心房肥大
B.右心室肥厚
C.電軸右偏,右心室肥厚
D.左、右心室肥厚
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
3.單項選擇題5歲男孩,出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血,心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該病例進行X線檢查時,最具有特征性表現(xiàn)的是()
A.肺血管影減少
B.升主動脈通常擴大
C.心影大小正常呈靴形
D.側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形
E.主動脈弓可能位于右側(cè)
4.單項選擇題5歲男孩,出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血,心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該病例曾發(fā)生2次昏厥,其發(fā)生昏厥的主要原因是()
A.右心室肥厚
B.肺動脈漏斗部痙攣
C.主動脈騎跨
D.血液黏稠致腦栓塞
E.室間隔缺損太大
5.單項選擇題5歲男孩,出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血,心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該患兒進行心臟手術(shù)治療,術(shù)前進行下列哪項檢查最有幫助()
A.心電圖和Holter檢查
B.右心選擇性造影
C.X線三位片
D.超聲心動圖檢查
E.右心導(dǎo)管檢查
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