患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,SPO290%,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg,診斷為:"ARDS"。
如對于此患者我們首先應(yīng)該()。
A.積極機械通氣
B.積極控制原發(fā)病因
C.積極鎮(zhèn)靜
D.積極降溫
E.積極復(fù)查腎功能
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患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,SPO290%,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg,診斷為:"ARDS"。
對于ARDS患者,在輸液時選擇()。
A.輸乳酸林格液
B.輸白蛋白和人工膠體
C.輸5%的葡萄糖液
D.輸入醋酸林格液
E.加大7.5%高張鹽水輸入
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
血壓繼續(xù)下降時你會()。
A.開通兩路以上的靜脈通道
B.使用多巴胺升壓
C.加快輸血、輸液
D.減淺麻醉
E.暫停手術(shù)
F.加快輸血、輸液,同時合理使用升壓藥
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
接到急診手術(shù)通知后首先要做的準(zhǔn)備是()。
A.請婦產(chǎn)科大夫再次復(fù)查血色素
B.把兩路輸液準(zhǔn)備好
C.把麻醉機準(zhǔn)備好
D.確認(rèn)配足夠的血
E.積極尋找?guī)褪?br />
F.找心內(nèi)科大夫會診
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
手術(shù)結(jié)束離開手術(shù)室時麻醉大夫最需要關(guān)注()。
A.要求聯(lián)系ICU
B.生命體征是否平穩(wěn)(心率、血壓、體溫、氧飽和度)
C.患者有否結(jié)膜水腫
D.患者的尿量如何
E.患者的術(shù)式
F.血色素不能低于10g/dl
患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后.7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
手術(shù)大夫清理殘留胎盤發(fā)現(xiàn)止血困難時你應(yīng)該()。
A.積極補充血漿、查凝血系統(tǒng)狀況
B.請大夫動員切子宮
C.加大輸入濃縮紅細(xì)胞的量
D.加大輸入液體的量
E.使用巴曲亭
F.使用縮宮素
最新試題
Swan-Ganz導(dǎo)管置入時,最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
CVP
關(guān)于無創(chuàng)血壓測定問題,正確的有()。
CVP的正常值為(),()提示右心房充盈欠佳或血容量不足()提示右心功能不良或血容量超負(fù)荷。
連續(xù)監(jiān)測尿量時,每小時尿量不應(yīng)低于()。
心排血量(CO)
連續(xù)心排血量測定(CCO)的原理是()。
反映左心后負(fù)荷的指標(biāo)是()。
漂浮導(dǎo)管由靜脈插入經(jīng)上腔或下腔靜脈,通過()和左或右肺動脈分支,直至()。
關(guān)于非損傷性血壓測定問題,哪個是錯誤()。