單項(xiàng)選擇題

患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。

進(jìn)行循環(huán)評(píng)估發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，心音低鈍，脈搏描記為交替脈，胸部X線心影呈燒瓶形，診斷為（）。

A.主動(dòng)脈夾層
B.血?dú)庑?br /> C.心包壓塞
D.胸主動(dòng)脈瘤
E.急性全心衰竭


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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，體重下降，肝大，肝功能異常，低蛋白，腹水，入院診斷為"肝衰竭"，欲行肝移植手術(shù)。我們需要預(yù)防患者出現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭，下列說法錯(cuò)誤的是（）。

A.有可能快速進(jìn)展至昏迷
B.高達(dá)80%的患者會(huì)發(fā)生腦水腫
C.需要注意凝血功能紊亂
D.注意可合并精神狀態(tài)改變
E.原本升高的肝酶水平降低預(yù)示肝功好轉(zhuǎn)