單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.炎癥性貧血
E.地中海貧血
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1.單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。引起本例貧血的病因是()
A.相關(guān)營養(yǎng)素攝入不足
B.血液丟失
C.腸道吸收不良
D.骨髓功能障礙
E.紅細胞破壞增加
2.單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯,精神更差可能原因是()
A.診斷錯誤
B.沒有補充維生素C
C.藥物劑量不足
D.選擇藥物不準確
E.藥物劑型不佳
3.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。本例按上述資料,應屬下列哪一型()
A.L1型、標危型
B.L2型、高危型
C.L1型、高危型
D.L2型、高危型
E.L2型、標危型
4.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。本例如治療經(jīng)過順利,維持治療需堅持()
A.2年半
B.3年
C.4年
D.5年
E.8年
5.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。下列骨髓象結(jié)果哪項與上述診斷相符()
A.異常細胞形態(tài)偏大,胞質(zhì)嗜堿性強,多空泡
B.異常細胞大小一致,以小型為主,PAS染色陽性
C.異常細胞形態(tài)大,核呈鏡影對稱,且有明顯核仁
D.異常細胞過氧化物酶染色陽性
E.異常細胞非特異性酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制
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