單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電PtfV.異常,雙峰P,右心室肥大。該患者診斷為()
A.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全并主動脈瓣狹窄
B.風濕性心臟病,二尖狹窄并主動脈瓣關閉不全
C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關閉不全并主動脈瓣關閉不全
D.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關閉不全并主動脈瓣狹窄
E.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電PtfV.異常,雙峰P,右心室肥大。若考慮行球囊擴張術下列哪項方案是正確的()
A.先擴主動脈瓣其次擴二尖瓣
B.先擴二尖瓣再擴主動脈瓣
C.先擴二尖瓣擇期擴主動脈瓣
D.先擴主動脈瓣擇期擴二尖瓣
E.主動脈瓣二尖瓣同時擴
2.單項選擇題女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電PtfV.異常,雙峰P,右心室肥大。明確診斷需做下列哪項檢查()
A.運動試驗
B.食管調搏
C.心肌活檢
D.24hHolter(動態(tài)心電圖)
E.超聲心動
3.單項選擇題男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動脈瓣增厚,開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于()
A.癲癎發(fā)作
B.心肌缺血,心排血量減少
C.冠脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經功能紊亂
4.單項選擇題男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動脈瓣增厚,開放受限。若考慮外科治療以下哪項最佳選擇()
A.二尖瓣閉式分離,主動脈瓣置換
B.二尖瓣,主動脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣置換,主動脈瓣擴張
D.二尖瓣擴張,主動脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換
5.單項選擇題男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()
A.感染性心內膜炎心衰
B.擴張型心肌病
C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全
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如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯()
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