單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。診斷為腎病綜合征,每天口服2mg/kg潑尼松,治療4周后尿蛋白已轉(zhuǎn)陰。若采用短程療法,繼之用下列哪種療法最佳()
A.改為隔日頓服,4周后驟然停用
B.按原量再用8周后停藥
C.即刻停藥
D.減少潑尼松劑量,再服8周
E.停潑尼松,改用免疫抑制劑
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。診斷為腎病綜合征,每天口服2mg/kg潑尼松,治療4周后尿蛋白已轉(zhuǎn)陰。治療中出現(xiàn)腹脹、肌無(wú)力,膝腱反射弱,心電圖出現(xiàn)U波。應(yīng)加用下列哪種藥物最好()
A.10%氯化鉀每次10ml口服
B.3%氯化鈉靜脈緩滴
C.白蛋白靜脈滴注
D.血漿每日50ml靜脈滴注
E.補(bǔ)充B族維生素10mg
2.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。診斷為腎病綜合征,每天口服2mg/kg潑尼松,治療4周后尿蛋白已轉(zhuǎn)陰。為預(yù)防腎病再次復(fù)發(fā),應(yīng)用潑尼松療程最好為()
A.6~8周
B.8~12周
C.4~6個(gè)月
D.0.5~1年
E.1~2年
3.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。全身浮腫1周住院。體檢:全身明顯浮腫,血壓16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣紅細(xì)胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,膽固醇5.82mmol/L。如確診為腎病,用潑尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白陰轉(zhuǎn)。下一步治療為()
A.停藥
B.每1~2周,日量減5~10mg
C.繼用原量至2周,再漸減量
D.繼用原量至4周,再漸減量
E.原量用至8周,再漸減量
4.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。全身浮腫1周住院。體檢:全身明顯浮腫,血壓16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣紅細(xì)胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,膽固醇5.82mmol/L。入院后驗(yàn)血補(bǔ)體C3不低,以下列哪種病理類(lèi)型的可能最?。ǎ?/a>
A.膜性腎病
B.膜增殖性腎炎
C.系膜增殖性腎炎
D.微小病變
E.局灶節(jié)段硬化
5.單項(xiàng)選擇題男孩,9歲。因浮腫、尿少1周,煩躁、氣促半天住院。體檢:體溫36.6℃,血壓18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇微紺,心率116/min,兩肺底聞少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.5cm。血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,紅細(xì)胞18~20個(gè)/HP,白細(xì)胞0~2個(gè)/HP。血尿素氮5.8mmol/L。血CO2CP19.98mmol/L,血膽固醇5.18mmol/L。除飲食控制外,還應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療()
A.螺內(nèi)酯(安替舒通)口服
B.利血平肌內(nèi)注射
C.西地蘭稀釋后緩慢靜脈注射
D.呋塞米(速尿)靜脈注射
E.20%甘露醇靜脈推注
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