單項選擇題
女,45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U,血白細胞20×109/L。下列哪種情況可能性大()
A.急性胰腺炎遷延不愈
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
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1.單項選擇題女,26歲,上腹部反復疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍,基礎排酸量25mmol/L,該病診斷為()
A.復合潰瘍
B.多發(fā)潰瘍
C.胰腺B細胞瘤
D.胰腺G細胞瘤
E.復合性潰瘍惡變
2.單項選擇題
男性,42歲,飽餐后上腹部劇痛6小時,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張、壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細胞12×109/L,血淀粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應考慮()
A.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
3.單項選擇題男,30歲,半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)腫物,近來常有嘔吐,但無腹痛及發(fā)熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物,無壓痛,診斷為假性胰腺囊腫,最好的治療方法是()
A.繼續(xù)觀察
B.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
C.手術(shù)切除囊腫
D.囊腫外引流術(shù)
E.囊腫內(nèi)引流術(shù)
4.單項選擇題急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克則表示()
A.血容量不足
B.繼發(fā)細菌感染
C.胰腺出血壞死
D.并發(fā)腹膜炎
E.以上都不對
5.單項選擇題急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時應考慮出血壞死型()
A.血清淀粉酶明顯升高
B.低血鈣
C.高血糖
D.低血磷
E.白細胞明顯升高