單項選擇題男性，42歲，5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經(jīng)過。此時最有價值的實驗檢查為（）
A.血白細胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質測定
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1.單項選擇題男性，42歲，5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經(jīng)過。最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.胃癌伴穿孔
D.急性腎絞痛
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術，術后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內有大量液體。該可能病人出現(xiàn)了什么問題（）
A.止血不徹底或血管結扎欠妥
B.血管結扎處缺血壞死
C.結扎線脫落
D.局部感染后組織壞死
E.內出血和休克
3.單項選擇題男，42歲，因胰頭癌行WhipplE手術，術后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等，急診B超檢查腹腔內有大量液體。對該病人的處理正確的是（）
A.急查血常規(guī)
B.快速補液
C.剖腹探查
D.必要時輸血
E.以上都對
4.多項選擇題男，70歲，有膽結石3年，突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查：神志淡漠，呼吸30次／分，脈搏116次／分，血壓12/8kPa，腹脹，兩側腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024蘇氏單位）。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，決定行手術治療。手術中下列哪些措施是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.盡量切除病變的壞死組織
B.胰腺包膜切開減壓
C.膽總管切開，T管引流
D.胃造瘺
E.開放傷口引流
5.多項選擇題急性胰腺炎時，淀粉酶的改變下列哪項正確（）
A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U（索氏法）有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比