單項(xiàng)選擇題女性，39歲，右上腹觸痛2天就診，體檢：右上腹壓痛明顯，肝大，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21.7×109/L。伴明顯核左移，B超見肝內(nèi)多個小液平，膽總管內(nèi)徑1.5cm。似有一增強(qiáng)光團(tuán)。病人同時可有下列癥狀，但哪項(xiàng)除外（）。

A.發(fā)熱為不規(guī)則熱型
B.右肩放射痛
C.茶色尿
D.胸悶、氣悶
E.右上腹為持續(xù)性脹痛或鈍痛


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1.單項(xiàng)選擇題男性，41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎。已作膽總管切開減壓引流。輸液補(bǔ)充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射毛花苷丙。因休克無好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請說出下列哪項(xiàng)是非抗休克作用（）。

A.阻斷α受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量
D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，36歲。行膽總管切開取石、T形管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)T形管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。

A.用無菌生理鹽水沖洗T形管
B.繼續(xù)觀察，暫不處理
C.用注射器抽吸T形管
D.準(zhǔn)備T形管造影
E.檢查T形管是否受壓扭曲

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，54歲。右上腹刀割樣絞痛、發(fā)熱、黃疸，間歇性反復(fù)發(fā)作，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）。

A.胰頭癌
B.急性傳染性肝炎
C.肝癌
D.阿米巴肝膿腫
E.膽總管結(jié)石

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，47歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎?；颊哐獕浩?，躁動不安，正確的處理是（）。

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.短時間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
C.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)