單項選擇題男孩,12歲,發(fā)熱,間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天,病前3周感冒過,曾伴有咽喉痛。查體:發(fā)育正常,頸、下頜可及花生米大小多個淺表淋巴結(jié),心肺無異常,左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,皮膚溫度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的診斷()
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.生長痛
C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
D.白血病浸潤
E.風濕性關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動受限,化驗血沉80mm/h,CRP(+),為證實風濕熱的診斷,需化驗的指標是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗體
2.單項選擇題患兒,男,5歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體:頸靜脈怒張,心率快,160/min,心音低鈍,肝腫大。立即給予治療,請問以下哪種急救措施不正確()
A.吸氧
B.應(yīng)用洋地黃制劑
C.口服阿司匹林
D.維持電解質(zhì)平衡
E.應(yīng)用利尿劑
3.單項選擇題患兒,女,7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14d入院,查體:皮膚可見環(huán)形紅斑,化驗檢查:抗“O”>500u,臨床診斷為風濕熱,治療中給予青霉素靜點的目的是()
A.制止風濕的活動
B.防止心臟病變
C.控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀
D.清除鏈球菌感染病灶
E.防止感染加重
4.單項選擇題患兒,女,5歲,不規(guī)則發(fā)熱兩周,伴關(guān)節(jié)腫痛,查體:心率稍增快,心音低鈍,心電圖示:T波低平。實驗室檢查:ASO>500U。確診為風濕熱,該患兒治療應(yīng)首選的藥物是()
A.抗生素
B.阿司匹林
C.能量合劑
D.強的松
E.強心藥物
5.單項選擇題患兒,7歲。兩周前曾患上感,3d前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉色略蒼白。查體:心率增快,心音低鈍,并可聞及早搏,心電檢查:P-R間期延長,ST段下移,實驗室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能的臨床診斷是()
A.結(jié)核性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.風濕性心包炎
D.風濕性心肌炎
E.類風濕性心包炎