單項(xiàng)選擇題男性,60歲,胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā),上腹部疼痛3個(gè)月,加重1個(gè)月,經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療,疼痛緩解不明顯,且副作用太大,難以堅(jiān)持,現(xiàn)擬行神經(jīng)叢毀損治療止痛。該患者行硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的毀損藥物和劑量是()

A.無水乙醇為0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚為0.5~5毫升/次
B.無水乙醇為5~10毫升/次;7%~10%苯酚為3~12毫升/次
C.無水乙醇為0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚為0.1~0.5毫升/次
D.無水乙醇為0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~2毫升/次
E.無水乙醇為0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚為0.3~5毫升/次


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2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā),上腹部疼痛3個(gè)月,加重1個(gè)月,經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療,疼痛緩解不明顯,且副作用太大,難以堅(jiān)持,現(xiàn)擬行神經(jīng)叢毀損治療止痛。下列哪項(xiàng)適用于該患者()

A.腹腔神經(jīng)叢毀損、蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)根毀損或硬膜外脊神經(jīng)毀損
B.肋間神經(jīng)阻滯、局部注射或腰骶叢阻滯
C.再次手術(shù)治療
D.放射治療
E.一迷走神經(jīng)毀損和腰交感神經(jīng)毀損

3.單項(xiàng)選擇題女性,79歲,患帶狀皰疹神經(jīng)痛3個(gè)月,目前皮膚損害已痊愈,但皮損區(qū)域疼痛無緩解,甚至有加重趨勢,口服卡馬西平和各種鎮(zhèn)痛劑,止痛效果不佳,行肋間神經(jīng)阻滯后疼痛可完全緩解,現(xiàn)擬行硬膜外PCA止痛治療。首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

A.布比卡因,常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%
B.布比卡因,常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%
C.普魯卡因,常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%
D.丁卡因,常用0.0625%~0.1%,一般不超過0.125%
E.利多卡因,常用0.5%~0.75%,一般不超過1%

5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,風(fēng)濕熱急性發(fā)作,體溫40℃。右膝關(guān)節(jié)和左肩、肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛,右膝、左肩和左肘關(guān)節(jié)功能障礙,目前正在應(yīng)用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑的作用機(jī)制是()

A.通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)
B.通過抑制環(huán)氧化酶活性,抑制前列腺素合成,達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用
C.通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用
D.通過阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用
E.通過抑制神經(jīng)突觸對5-羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用