單項選擇題某孕婦28歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第1天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時,體溫38.5℃,下腹痛,惡露血性,有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞21×109/L。該產(chǎn)婦最可能的診斷是()。
A.急性宮頸炎
B.急性子宮內膜炎及子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
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1.單項選擇題某孕婦28歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第1天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時,體溫38.5℃,下腹痛,惡露血性,有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞21×109/L。該產(chǎn)婦應采取的體位最好是()。
A.去枕平臥位
B.半臥位
C.左側臥位
D.右側臥位
E.低枕平臥位
2.單項選擇題某孕婦28歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第1天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時,體溫38.5℃,下腹痛,惡露血性,有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞21×109/L。以下護理措施中不正確的是()。
A.預防產(chǎn)后出血
B.助產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道
C.勤換會陰墊,保持外陰清潔
D.多次行陰道檢查,了解子宮復舊
E.產(chǎn)后使用廣譜抗生素
3.單項選擇題孕婦24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14小時,有規(guī)律宮縮10小時。檢查:產(chǎn)婦神志清楚,痛苦面容,疼痛難忍,呼叫。腹痛拒按,煩躁不安。于平臍處見一環(huán)狀凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。此時應首先考慮的診斷是()。
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆子宮破裂
D.不完全子宮破裂
E.完全子宮破裂
4.單項選擇題孕婦24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14小時,有規(guī)律宮縮10小時。檢查:產(chǎn)婦神志清楚,痛苦面容,疼痛難忍,呼叫。腹痛拒按,煩躁不安。于平臍處見一環(huán)狀凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。最有早期診斷意義的癥狀、體征是()。
A.產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫
B.出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)
C.子宮輪廓不清
D.導尿見肉眼血尿
E.清楚觸及胎體
5.單項選擇題孕婦24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14小時,有規(guī)律宮縮10小時。檢查:產(chǎn)婦神志清楚,痛苦面容,疼痛難忍,呼叫。腹痛拒按,煩躁不安。于平臍處見一環(huán)狀凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。對該孕婦的最佳處理措施是()。
A.抑制宮縮同時剖宮產(chǎn)術前準備
B.乙醚麻醉下行內倒轉術
C.抗休克治療
D.剖宮產(chǎn)術
E.消毒胎兒手后送回陰道內
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