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單項(xiàng)選擇題患者，男性，因急性膿胸多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱，消瘦，胸部X片右胸仍有可見(jiàn)有包裹性膿腔，入院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30~50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有10cm×6cm殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病變。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇（）。

A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
B.將閉式引流改為開(kāi)放性引流
C.胸膜纖維剝除術(shù)
D.胸膜肺切除術(shù)
E.改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，因急性膿胸多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱，消瘦，胸部X片右胸仍有可見(jiàn)有包裹性膿腔，入院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30~50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有10cm×6cm殘腔，壁厚約2mm，未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病變。膿胸纖維板剝除術(shù)的適應(yīng)證（）。

A.病程短的慢性膿胸，肺內(nèi)無(wú)病變
B.急性包裹性膿胸
C.肺內(nèi)有病灶，肺不能復(fù)張
D.伴支氣管胸膜瘺
E.病程久，肺有纖維變性

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，2周前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯膿痰，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日突然出現(xiàn)高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常規(guī)：WBC2.0×10⁹/L，X線胸片：右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。搬動(dòng)此患者時(shí)應(yīng)（）。

A.保持引流通暢
B.囑患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意觀察引流液排出情況
E.用兩把止血鉗夾閉引流管

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，2周前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯膿痰，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日突然出現(xiàn)高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常規(guī)：WBC2.0×10⁹/L，X線胸片：右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。護(hù)士在巡視患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）。

A.更換胸腔引流管
B.鉗閉引流管近端
C.引流管重新連接
D.拔除引流管
E.通知醫(yī)生，等待處理

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，2周前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯膿痰，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日突然出現(xiàn)高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常規(guī)：WBC2.0×10⁹/L，X線胸片：右側(cè)胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是（）。

A.檢查引流管是否扭曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者呼吸是否正常
D.觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)
E.看引流管是否有液體流出

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜痿。
術(shù)后7小時(shí)，出現(xiàn)胸痛、氣急加重，伴窒息感，考慮并發(fā)了張力性氣胸。此時(shí)應(yīng)首先懷疑的原因是（）。

A.出血
B.引路管接頭部滑脫
C.支氣管胸膜瘺
D.引流管被血塊堵塞
E.引流管扭曲

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