單項選擇題患者，男，34歲，因"墜落傷后2小時"來診。查體：意識清楚，前額血腫，左眼眶周圍瘀斑，鼻子L持續(xù)性流出淡紅色液體，嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。護理診斷有顱內(nèi)感染的危險，其主要相關因素是（）。
A.抵抗力降低
B.腦脊液鼻漏
C.呼吸不通暢
D.營養(yǎng)失調
E.治療不及時
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1.單項選擇題患者，男，34歲，因"墜落傷后2小時"來診。查體：意識清楚，前額血腫，左眼眶周圍瘀斑，鼻子L持續(xù)性流出淡紅色液體，嗅覺障礙。診斷為顱前窩骨折收住院。對該患者的護理措施，錯誤的是（）。
A.去枕平臥位
B.勿沖洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.預防性使用抗生素
2.單項選擇題某病人因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛惡心，嘔吐兩次，右側外耳道有血性液體流出，雙側瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側瞳孔散大，對光反射差，左側肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，試分析該病人病情加重并回答下列問題該病人的主要病變是（）。
A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏
B.顱底骨折及硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷、顱內(nèi)高壓
D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝
E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓
3.單項選擇題某病人因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛惡心，嘔吐兩次，右側外耳道有血性液體流出，雙側瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側瞳孔散大，對光反射差，左側肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，試分析該病人病情加重并回答下列問題對該病人施行的下列護理措施中，錯誤的是（）。
A.注意觀察瞳孔及生命體征變化
B.預防感染并注射TAT
C.禁食并常規(guī)補液量
D.取頭高位
E.昏迷常規(guī)護理
4.單項選擇題某病人因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛惡心，嘔吐兩次，右側外耳道有血性液體流出，雙側瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側瞳孔散大，對光反射差，左側肢體癱瘓、腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，試分析該病人病情加重并回答下列問題對該病人應采取的主要救治措施應是（）。
A.保持呼吸道通暢
B.脫水療法
C.正確處理腦脊液漏
D.嚴密觀察瞳孔及生命體征變化
E.緊急手術
5.單項選擇題患者，女性，60歲，2個半月前有車禍頭部受傷史，當時有一過性意識障礙，傷后頭痛，逐漸好轉，近半個月又出現(xiàn)頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋瘢X室中線受壓移位。診斷是（）。
A.右額顳頂急性硬膜下血腫
B.右額顳頂慢性硬膜下血腫
C.右額顳頂急性硬膜外血腫
D.右額顳頂急性硬膜外血腫
E.右額顳頂硬膜下積液