單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時(shí)前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。急性細(xì)菌性痢疾的基本病變應(yīng)為()
A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.結(jié)腸粘膜彌漫性充血水腫
C.腸粘膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥
D.腸粘膜呈點(diǎn)狀壞死及溶解
E.腸粘膜組織溶解性壞死形成潰瘍
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時(shí)前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。在中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項(xiàng)毒素是主要的()
A.腸毒素
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.細(xì)胞毒素
E.溶血毒素
2.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時(shí)前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。關(guān)于細(xì)菌性痢疾,其主要病變部位在()
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結(jié)腸遠(yuǎn)端化膿性炎癥
C.橫結(jié)腸化膿性炎癥
D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥
E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
3.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。因雙耳垂下腫痛5d,伴低熱,納差,由于正值學(xué)校階段考試,仍帶病赴考,該上午考題較復(fù)雜,情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢:體溫37.8℃,神志清,呼吸平,面色略蒼白,雙側(cè)腮腺1cm×1.5cm,咽稍紅,心率每分鐘60次,律不齊,心音低鈍,無雜音,兩肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,軟,無壓痛,血壓15/9kPa。該病人首要的檢查是()
A.X線胸部攝片
B.心電圖檢查
C.超聲心動(dòng)圖檢查
D.查心肌酶譜
E.抽血作病毒分離
4.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。因雙耳垂下腫痛5d,伴低熱,納差,由于正值學(xué)校階段考試,仍帶病赴考,該上午考題較復(fù)雜,情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢:體溫37.8℃,神志清,呼吸平,面色略蒼白,雙側(cè)腮腺1cm×1.5cm,咽稍紅,心率每分鐘60次,律不齊,心音低鈍,無雜音,兩肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,軟,無壓痛,血壓15/9kPa。該病人最可能的診斷是()
A.流行性腮腺炎伴暫時(shí)性精神心理障礙
B.流行性腮腺炎合并心力衰竭
C.流行性腮腺炎合并全心炎
D.流行性腮腺炎合并竇性心律不齊
E.流行性腮腺炎合并心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題男孩,11歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下及頜下腫痛5d,下腹痛半天,嘔吐3次于1994年4月入院。體檢:體溫39.5℃,神志清,精神萎,頸軟,咽紅,雙側(cè)腮腺2cm×2cm,軟,有壓痛,雙側(cè)頜下可捫及2cm×2cm橢圓形腫物,有壓痛,心、肺無異常,腹軟,左側(cè)陰囊4cm×3cm,局部紅,有明顯壓痛,克氏征、布氏征均陰性。該病兒最可能的診斷是()
A.腮腺炎伴頜下淋巴結(jié)炎
B.腮腺炎并發(fā)左側(cè)斜疝
C.腮腺炎并發(fā)左鞘膜積液
D.腮腺炎并發(fā)睪丸炎
E.腮腺炎并發(fā)化膿性睪丸炎
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猩紅熱是由()所致的急性傳染病。
題型:填空題
百日咳的主要臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥是什么?血象有何特點(diǎn)?
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在我國,小兒真菌感染最常見的病原菌是()
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