單項選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。責(zé)任護士通過病史護理評估后，提示患者可能的重要病情變化是（）。
A.頑固性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.高血壓心臟病
D.伴氣管炎
E.長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐藥
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1.多項選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，心電圖仍為供血不足，責(zé)任護士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪些正確（）。
A.避免過度體力勞累及情緒波動
B.避免飽餐、受涼
C.積極治療高血壓、高血脂
D.不可吸煙，有心悸要隨診
E.可多飲酒以達活血目的
2.多項選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。急診護士給予患者的處理，下列哪些正確（）。
A.立即平臥
B.開放靜脈
C.測BP、P，作心電圖
D.吸氧
E.準(zhǔn)備氣管插管物品
3.單項選擇題患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。急診護士對患者評估后，認(rèn)為首位護理診斷是（）。
A.氣體交換受損
B.活動無耐力
C.疼痛
D.體液不足
E.有感染的危險
4.多項選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。此患者心肌梗死急性期的護理措施包括（）。
A.絕對臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護理
E.心理護理
5.多項選擇題患者，63歲，高血壓10年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。對患者進行消溶栓，體征包括（）。
A.持續(xù)胸痛大于30分鐘，硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動脈夾層動脈瘤