單項(xiàng)選擇題女孩一歲半。因發(fā)熱、5d,咳嗽3d,納差,大便每天4~5次,稀,無(wú)膿血,用青霉素肌內(nèi)注射3d熱不退轉(zhuǎn)來(lái)。體檢:體溫40℃,神志清,精神萎,面色略蒼白,咽紅,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,有少許干啰音,腹軟,肝肋下4cm,脾肋下3cm,軟。血象:白細(xì)胞數(shù)17.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.72,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為O,X線胸片示兩肺紋理增粗。下列抗生素中,本例選何種較妥()

A.利巴韋林(病毒唑)
B.頭孢哌酮
C.青霉素
D.紅霉素
E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)


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2.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來(lái)。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺無(wú)異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。關(guān)于傷寒,其典型的臨床表現(xiàn)應(yīng)是()

A.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈,白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低
B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,瘀點(diǎn),重脈,白細(xì)胞降低
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,瘀點(diǎn),相對(duì)緩脈,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.弛張熱,脾腫大,玫瑰疹,間歇脈,白細(xì)胞降低
E.稽留熱,脾腫大,玫瑰疹,奇脈,白細(xì)胞升高

3.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲。因畏寒,發(fā)熱8d,伴納差,腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來(lái)。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺無(wú)異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。關(guān)于傷寒,下列哪項(xiàng)不正確()

A.臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,食欲減退,淡漠,脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈
B.傷寒極期(2~3周)可發(fā)生腸出血及腸穿孔
C.傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復(fù)合物作用
D.肥達(dá)反應(yīng)在病程第2~4周陽(yáng)性率最高
E.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義