單項選擇題
某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌.氣短。既往有27年風濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。
患者的ASA分級是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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1.單項選擇題某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌.氣短。既往有27年風濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。當分離膀胱與子宮粘膜間隙時,ECG示室顫,首先采用()
A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
2.單項選擇題某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌.氣短。既往有27年風濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。復蘇成功及手術結束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,正確的處理是()
A.帶氣管導管送回ICU病房
B.帶氣管導管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房
3.單項選擇題某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術?,F(xiàn)有輕度活動后即感心慌.氣短。既往有27年風濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。在上述處理的同時應盡早()
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電除顫
4.單項選擇題某男32歲,飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃,血壓50/20mmHg,脈搏130次/min,呼吸20次/min。術前未置胃腸減壓管,擬急癥行股骨干骨折切開復位內(nèi)固定術。術前抗膽堿藥宜選()
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.透皮東莨菪堿
E.胃長寧
5.單項選擇題某男32歲,飯后因車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃,血壓50/20mmHg,脈搏130次/min,呼吸20次/min。術前未置胃腸減壓管,擬急癥行股骨干骨折切開復位內(nèi)固定術。術前準備哪項是錯誤的()
A.可靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.可靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入硬質(zhì)粗胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.可靜脈注射甲氰咪哌200mg
E.快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導