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單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。首先考慮該患者可能是什么?。ǎ?。

A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性膀胱炎
E.急性胰腺炎
F.慢性胰腺炎

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者還應(yīng)該急做哪些檢查（）。

A.超聲
B.凝血時間
C.血常規(guī)
D.甲胎蛋白
E.血、尿淀粉酶
F.血培養(yǎng)

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者超聲診斷為水腫型急性胰腺炎，其聲像圖表現(xiàn)為（）。

A.胰腺彌漫性腫大
B.脾靜脈細(xì)窄
C.胰腺萎縮
D.胰腺后方的脾靜脈及門靜脈多難以顯示
E.胰腺輪廓清楚
F.脾大
G.胰腺實(shí)質(zhì)回聲減低

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者經(jīng)過治療后未見明顯減輕，且出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，胰腺顯示不清晰，后腹膜出現(xiàn)透聲不良的液性回聲，且有腹水和胸水。該患者最有可能轉(zhuǎn)為（）。

A.胰腺結(jié)石
B.胰腺癌
C.胰腺萎縮
D.腹腔結(jié)核
E.出血壞死型胰腺炎
F.急性腎炎

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者于治療后1個月復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)胰腺假性囊腫，其超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.胰腺部位或附近出現(xiàn)圓形、橢圓形液性無回聲
B.胰管擴(kuò)張超過8mm
C.囊腫壁厚約一至數(shù)毫米
D.囊腫可單發(fā)也可多發(fā)或有分隔
E.囊腫合并出血感染時，囊內(nèi)可出現(xiàn)回聲或有沉積物
F.囊腫巨大時可擠壓周圍組織，使其受壓移位
G.胰腺實(shí)質(zhì)回聲減低

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5.多項(xiàng)選擇題一急診患者，男性，55歲，近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐，發(fā)熱，畏寒，因黃疸三天并逐漸加深來就診，肝功檢查ALT為1073U／L，血清膽紅素為126μmol／L，AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大，回聲粗糙，減低，肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm，膽總管內(nèi)徑為7mm，壁厚，毛糙。膽囊影像顯示欠清，膽囊壁明顯增厚，內(nèi)腔明顯變小，內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。除本病外，膽囊腔內(nèi)發(fā)生上述改變的原因還有（）。

A.膽總管梗阻
B.長期禁食
C.大量飲酒
D.溶血性貧血
E.腸氣干擾
F.急性膽囊炎

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