單項選擇題男性,50歲。近2周來惡心、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽,每日尿量約400ml,血壓22/13kPa(165/97),血紅蛋白78g/L,SCr545μmol/L(6.2mg/dl),CCr15ml/分,為明確診斷,應進行下列哪項檢查()
A.靜脈腎盂造影
B.腎B超
C.放射性核素腎圖
D.腎活檢
E.24小時尿蛋白定量
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1.單項選擇題女性,40歲。間斷腰痛,尿頻5年,2年來夜尿2~3次,近2周來頭痛、頭暈,顏面及下肢輕度水腫,血壓22.7/14.7kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+),尿白細胞20~30個/HP,尿紅細胞0~2個/HP,顆粒管型偶見,尿比重1.010,以下診斷哪個正確()
A.慢性腎炎
B.高血壓病,腎小動脈硬化
C.隱匿性腎炎
D.腎小管酸中毒
E.慢性腎盂腎炎
2.單項選擇題急性腎炎的改變中,臨床過程中最后恢復正常的多數(shù)是()
A.高血壓
B.水腫
C.尿紅細胞
D.尿中管型
E.尿蛋白
3.單項選擇題男性,56歲。因上消化道出血住院,血壓5.3/0kPa(40g/mmHg),心率140次/分,血紅蛋白35g/L,經輸液治療后,血壓恢復至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天來少尿,查血鉀6.4mmol/L,BUN28.5mmol/L(80mg/dl)。以下處理原則哪項正確()
A.加大輸液量
B.緊急腹膜透析
C.繼續(xù)輸血
D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻
E.西地蘭0.4mg靜脈緩慢推注
4.單項選擇題女性,57歲。水腫、間斷血尿18年,查體:血壓25.3/16kPa(190/120mmHg),化驗BUN27mmol/L(75.6mg/dl)。COCP18mmol/L(40VOL%),血清鉀7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清鈣1.95mmol/L(7.8mg/dl),血紅蛋白60g/L。應首先考慮下面哪種治療()
A.輸血
B.補鈣
C.靜點葡萄糖加胰島素
D.血液透析
E.靜點氨基酸
5.單項選擇題男性,30歲,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿常規(guī):蛋白(++)。優(yōu)先選用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)的機制是()
A.ACEI不引起腎血流下降
B.ACEI能更好地降低腎小球毛細血管內壓力
C.ACEI不引起電解質紊亂
D.ACEI不引起立位性低血壓
E.ACEI在腎功能不全時應用不受限制