單項(xiàng)選擇題男性,28歲,進(jìn)食后不久嘔吐7年,加重半年,吐出物為帶有酸臭的食物,鋇餐檢查見食管擴(kuò)大,食管下端光滑呈鳥嘴狀狹窄。該患者可診斷為()
A.胃底、賁門癌
B.賁門失弛緩癥
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管良性腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,進(jìn)食后不久嘔吐7年,加重半年,吐出物為帶有酸臭的食物,鋇餐檢查見食管擴(kuò)大,食管下端光滑呈鳥嘴狀狹窄。為進(jìn)一步確診,排除其他疾病,宜選做下列哪項(xiàng)檢查()
A.脫落細(xì)胞檢查
B.食管鏡檢查
C.血液生化測定
D.超聲波檢查
E.胃腸道鋇劑造影
2.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年,激動時加重,食管CT示食管僵硬,高度擴(kuò)張,鋇劑不能通過賁門。該患者首先考慮診斷是()
A.食管炎
B.食管、賁門癌
C.食管息肉
D.賁門失弛緩癥
E.食管靜脈曲張
3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年,激動時加重,食管CT示食管僵硬,高度擴(kuò)張,鋇劑不能通過賁門。其正確治療方法是()
A.服用解痙、鎮(zhèn)靜藥
B.食管下段賁門肌層切開術(shù)
C.賁門切除,食管胃胸內(nèi)吻合術(shù)
D.結(jié)腸代食管手術(shù)
E.放射治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,因吞咽困難,嚴(yán)重消瘦到醫(yī)院就診,食管吞鋇檢查示食管下段呈鳥嘴樣改變。在該患者病程中曾出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、膿痰,X線攝片發(fā)現(xiàn)右下肺葉片狀陰影,經(jīng)抗感染治療后上述癥狀緩解,應(yīng)考慮患者有過()
A.食管一支氣管瘺
B.反流性食管炎
C.分泌物誤入氣管或吸入性肺炎
D.食管憩室
E.食管下段靜脈曲張
5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,因吞咽困難,嚴(yán)重消瘦到醫(yī)院就診,食管吞鋇檢查示食管下段呈鳥嘴樣改變。在外科治療本病中,首要的手術(shù)方式是()
A.食管下段切除,胃食管吻合術(shù)
B.迷走神經(jīng)切除術(shù)
C.幽門成形術(shù)
D.食管肌層切開術(shù)
E.Nissen抗反流術(shù)
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